目的 探討介入輔助手術治療足趾閉合骨折合并動脈損傷危象的方法和療效。 方法 2002 年8 月-2008 年12 月,收治24 例31 趾足趾閉合骨折合并動脈損傷危象。男17 例22 趾,女7 例9 趾;年齡16 ~ 62 歲,平均38歲。致傷原因:擠壓及重物砸傷20 例,交通事故傷3 例,機器絞傷1 例。其中趾19 趾,第2 足趾10 趾,第3 足趾2 趾。受傷至入院時間1 ~ 10 h,平均6.8 h。采用Ven-O-Lit 靜脈留置針行足背動脈、脛后動脈穿刺后行足趾動脈造影,根據造影檢查結果行相應處理。待局部血運建立后,根據骨折類型和部位,采用克氏針或鋼板內固定。 結果 介入治療后4、6 d,各有1 例1 趾因壞死截趾,22 例29 趾保趾治療成功。術后21 例切口Ⅰ期愈合;1 例切口有滲出,經局部換藥3 周后愈合。22 例29 趾術后獲隨訪,隨訪時間1 ~ 6 年,平均3.5 年。其中2 例3 趾自覺足趾畏寒,遇冷后有疼痛及麻木感;其余足趾趾腹飽滿、紅潤,點壓回血正常,無冷痛及麻木感。2 例2 趾骨折不愈合,經植骨后愈合;其余骨折均于術后3 ~ 6個月愈合,平均4.5 個月。 結論 足趾閉合骨折合并動脈損傷危象宜早發現、早處理,介入輔助手術是治療此類損傷的一種有效方法。