Heliox 是氦氣和氧氣相混合后制成的一種低密度混合氣體, 通常應用于深水潛水作業防止肺減壓傷的發生。由于Heliox 的特殊物理特性, 吸入Heliox 后可降低氣體在支氣管樹中的流速阻力, 從而降低氣道阻力, 因此為臨床工作者所重視, 也被逐步應用到了臨床聲帶障礙、喉炎、上氣道阻塞、支氣管炎及支氣管肺發育異常等疾病, 以及重癥監護室針對重癥哮喘、慢性阻塞性肺疾病/ 慢性阻塞性肺疾病急性加重( COPD/AECOPD) 患者的治療中。本文主要就Heliox 的物理學特性及作用原理, 以及在COPD/AECOPD 患者中的臨床應用作一綜述。
目的 通過全氟化碳( PFC) 汽化吸入治療ALI 兔模型, 探討全氟化碳汽化吸入對ALI動物肺、小腸、肝、腎病理組織學的影響及意義。方法 將18 只新西蘭兔隨機分為三組: 常規通氣組( CMV組) 、PFC 汽化吸入組( PFC 組) 及對照組。將兔氣管切開, 插管連接呼吸機進行機械通氣, 通過人工海水氣管內注入制作ALI 模型后, CMV 組給予常規通氣6 h, PFC 組給予汽化吸入PFC 治療2 h后調整為常規通氣觀察4 h, 對照組撤除呼吸機。實驗結束后將各組動物肺、小腸、肝、腎進行固定、包埋和切片, 光鏡下進行組織病理學評分。結果 對照組兔在撤離呼吸機15 min 內全部死亡。PFC 組氧合指數在治療和后續觀察期內持續改善, 明顯高于CMV 組。與CMV 組比較, 汽化吸入PFC 能明顯減輕肺組織的病理損傷( 5. 283 ±0. 679 比9. 833 ±0. 753, P lt;0. 05) ; 肝( 0. 683 ±0. 133 比1. 100 ±0. 580) 、腎( 0. 767 ±0. 484 比0. 883 ±0. 240) 和小腸( 0.500 ±0. 190 比0. 750 ±0. 521) 的病理損傷雖然呈現出減輕的趨勢, 但差異無統計學意義。結論 汽化吸入PFC 在改善氧合的同時, 能明顯減輕肺組織的病理損傷, 但不能證實對肺外器官有明顯保護作用。
無需經口鼻腔或氣道切口插管建立人工氣道的無創雙水平氣道正壓通氣（Bi-PAP）廣泛應用于各種呼吸病患者的通氣治療。為研究無創Bi-PAP通氣下呼吸病患者的通氣治療狀況及需要采取的通氣措施，本文建立無創Bi-PAP通氣治療系統模型，進行仿真通氣。所建系統模型包括無創Bi-PAP呼吸機模型、呼吸管路及面罩模型和呼吸病患者的呼吸模型。并在Matlab Simulink仿真環境設計系統仿真實驗平臺，模擬對無自主呼吸患者、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者和呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進行仿真通氣。運用SPSS統計分析，將仿真所得通氣流量、通氣壓力和潮氣量等數據與基于主動模擬肺實驗平臺的物理實驗所得數據進行比較分析。結果表明：源自仿真實驗和物理實驗的數據未見明顯差異（P > 0.1），具有良好的相關性（R > 0.7）。所設計的無創Bi-PAP通氣系統模型，能有效模擬實際通氣系統進行通氣實驗，將有助于對無創Bi-PAP通氣技術的研究，有助于臨床醫師對無創Bi-PAP通氣技術的學習和了解。
目的 對北京小湯山醫院680例臨床確診的SARS患者原始診療信息資源進行總結與整合,為國家建立和完善突發公共衛生事件臨床研究數據庫提供決策參考.方法 從小湯山醫院的醫院信息系統采集680例臨床確診的SARS患者病案首頁、病歷、醫囑、化驗、檢查、生命體征、手術、診斷和費用信息,采用Delphi語言編程開發數據質量核查軟件和Oracle數據庫管理技術整合SARS診療信息,建立SARS診療信息展示與查詢平臺.結果 小湯山醫院SARS診療信息數據庫共收錄了680例臨床確診的SARS患者109萬余條臨床診療信息記錄、病案文本文件、X線胸片和CT圖像文件.按展示功能可將該系統分為條件設置欄、查詢結果主記錄瀏覽窗口和病案信息瀏覽窗口3部分,以提供病人診療信息、醫院質量管理信息及SARS臨床、經濟、基礎和管理研究信息,為挖掘和合成數據提供平臺.所有數據的質量控制采用SARS診療質量實時控制軟件和數據質量核查軟件.結論 小湯山醫院SARS診療信息數據庫完整、安全地保存了所有原始數據,臨床信息數量大、質量高,為搭建最好的SARS臨床診治、科學研究和政策研究技術平臺提供了保證,使這些寶貴數據的深度挖掘、加工合成、規律總結、原因探索成為可能,也使信息共享、合作研究、人才培養變為現實.