目的 系統評價西洛他唑預防缺血性卒中復發的臨床療效及安全性。方法 計算機檢索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、VIP等數據庫，收集西洛他唑預防缺血性卒中復發的隨機對照試驗，檢索時間從建庫截至2010年 11月。由兩位研究者按照納入標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入4個研究，包括3 916例患者。Meta分析結果顯示：西洛他唑在出血性卒中發生率［RR=0.39，95%CI（0.24，0.61），Plt;0.000 1］低于阿司匹林組，在頭痛發生率［RR=1.99，95%CI（1.16, 3.43），P=0.01］、頭暈發生率［RR=1.43，95%CI（1.13，1.79），P=0.002］方面高于阿司匹林組；而在缺血性卒中復發率［RR=0.80，95%CI（0.61，1.04），P=0.10］、短暫性腦缺血發作發生率［RR=0.93，95%CI（0.45，1.92），P=0.85］等方面的差異無統計學意義。結論 當前證據表明，西洛他唑預防缺血性卒中復發的作用與阿司匹林相當，但西洛他唑的出血性卒中發生率較阿司匹林低，臨床應用更安全。
目的?系統評價西洛他唑三聯療法（西洛他唑+阿司匹林+氯吡格雷）治療PCI后再狹窄的有效性和安全性。方法?計算機檢索Cochrane Library（2009年第3期）、PubMed（1966～2009）、EMbase（1974～2009）、CNKI（1994～2009）、CMB（1978～2009.2）、VIP（1989～2009.2）和中華醫學會數字化期刊庫（1998～2009）。由2名評價者按納入與排除標準獨立選擇試驗、評價質量并交叉核對，而后對同質研究采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果?共納入5個RCT，包括2 348例患者。Meta分析結果顯示：與二聯療法（阿司匹林+氯比格雷）比較，西洛他唑三聯療法可以增加術后最小腔內直徑［MD=0.31，95%CI（0.11，0.51）］，降低再狹窄率［OR=0.49，95%CI（0.37，0.65）］和病死率［OR=0.52，95%CI（0.31，0.88）］；但在靶血管血運重建、中風和心悸發生率及主要不良心腦血管事件和心血管事件發生率方面，西洛他唑三聯療法和二聯療法之間并無明顯差異。結論?目前的研究證據顯示，基于西洛他唑的三聯療法可以降低再狹窄的發生率，增加術后最小腔內直徑，且能降低病死率，值得臨床推廣應用。