經導管主動脈瓣置換術(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)逐漸成為治療重度主動脈瓣狹窄的主要治療方式。TAVR 最常用的入路為股動脈,其他入路包括心尖、主動脈、鎖骨下動脈、頸動脈、腔靜脈,可根據入路血管直徑與器械外徑、血管扭曲情況、血管壁鈣化情況選擇最佳入路。血管并發癥是 TAVR 最為常見的并發癥,與不良結局和預后密切相關,其發生與術者、患者、手術器械等多種因素相關。可以通過瓣膜類型的選擇及入路的選擇、術前詳細的影像學評估及改善患者的基礎疾病情況降低血管并發癥的發生風險,并根據血管并發癥的嚴重程度選擇保守或手術治療。