目的探討經后路跨骨折椎體固定聯合單側傷椎椎弓根釘固定胸腰椎爆裂骨折的穩定性。 方法取18具新鮮小牛脊柱胸腰段(T11~L3)標本,根據不同內固定方式隨機分為A、B、C 3組(n=6);各組標本采用Panjabi落錘實驗制作L1椎體爆裂骨折模型后,采用脊柱通用椎弓根釘固定系統分別行跨骨折椎體固定(A組)、跨骨折椎體固定基礎上聯合單側傷椎固定(B組)、跨骨折椎體固定基礎上聯合雙側傷椎固定(C組)。于各組標本正常、骨折及固定狀態下,運用三維激光掃描儀測定前屈、后伸、左右側彎及左右軸向旋轉方向傷椎上、下相鄰節段的椎間活動度;采用MTS-858型生物材料試驗機測定300 N載荷下標本抵抗軸向變形能力,計算軸向剛度。 結果A、B、C組標本在正常狀態和骨折狀態下各方向椎間活動度及軸向剛度比較,差異均無統計學意義(P>0.05),提示各組標本具有可比性。固定狀態下,B、C組各方向椎間活動度均小于A組(P<0.05),但B、C組間比較差異無統計學意義(P>0.05);B、C組軸向剛度顯著大于A組(P<0.05),B組小于C組,但差異無統計學意義(P>0.05)。 結論對于胸腰椎爆裂骨折,經傷椎椎弓根植釘能提高脊柱穩定性,且單側與雙側植釘穩定性無明顯差異。