血管支架的虛擬釋放在心腦血管疾病的介入治療手術規劃、風險評估中具有非常重要的作用。本課題組基于有限元方法建立了編織型支架和覆膜支架虛擬釋放的數值仿真平臺，利用該仿真平臺模擬了血流導向裝置植入治療腦動脈瘤的整個過程，并分析了血管的變形以及血管壁上的應力和應變等力學參數，為腦動脈瘤介入治療手術規劃以及血流導向裝置的優化設計提供了依據；模擬了覆膜支架植入治療主動脈夾層的整個過程，并研究了不同直徑放大率的覆膜支架植入后血管壁所受應力的變化，進一步證實了血管壁上的最大應力點分布在血管壁與第一節細小鎳鈦合金環接觸處，為優化手術方案和覆膜支架的設計提供了依據。
目的著重從力學損傷的角度分析胸主動脈腔內修復(TEVAR)術后并發人工血管內支架(簡稱支架)源性新破口(SINE)的原因及其防治措施。方法本研究中SINE定義為: 排除了腔內操作導致的醫源性損傷和自然病程進展，由支架本身引起的、發生在支架兩端的新破口，出現在支架近端和遠端者分別稱為近端SINE和遠端SINE。回顧性收集2000年8月至2008年6月期間在我院接受TEVAR治療的650例Stanford B型主動脈夾層中22例并發SINE患者的臨床資料，另有1例Stanford B型主動脈夾層在外院完成初次TEVAR后14個月并發遠端SINE來我院治療。分析SINE發生的時間、臨床表現、治療、隨訪效果及其原因。結果本組有23例SINE共24處破口，其中近端SINE 15例(16處)，遠端SINE 7例(8處)，1例患者先后在支架近、遠端出現破口。我院SINE總體發生率為3.4%(22/650)，死亡6例，死亡率為26.1%(6/23)。16處近端SINE均位于主動脈弓大彎側，導致逆行性A型夾層。8處遠端SINE均出現在撕裂的內膜片一側，其中5例引起夾層動脈瘤持續增大，3例隨訪穩定。23例患者初次TEVAR治療中支架均跨主動脈弓降部釋放。結論TEVAR術后并發SINE并不罕見，死亡率高。支架導致的力學損傷是SINE形成的重要潛在因素，支架設計和圍手術期評估時重視該因素的評估具有重要意義。