目的比較單側雙通道脊柱內鏡腰椎融合術(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,ULIF)與單通道脊柱內鏡下經椎間孔腰椎融合術(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF)治療合并椎間盤突出的腰椎管狹窄癥療效。方法 回顧分析2020年4月—2021年11月64 例符合選擇標準的合并椎間盤突出的腰椎管狹窄癥患者臨床資料。其中,采用ULIF治療30例(ULIF組)、Endo-TLIF 治療34例(Endo-TLIF組)。兩組患者性別、年齡、病程、病變節段以及術前腰、腿痛疼痛視覺模擬評分(VAS)、Oswestry功能障礙指數(ODI)、椎管面積、椎間隙高度等基線資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。比較兩組手術時間、術中出血量、住院時間以及術后并發癥發生情況,腰、腿痛VAS評分以及ODI,以及影像學測量指標,包括椎管面積、椎間植骨面積、椎間隙高度、椎間融合情況(改良Brantigan 評分)。結果 與Endo-TLIF組相比,ULIF組手術時間縮短,但術中出血量較多、患者住院時間較長,差異均有統計學意義(P<0.05)。術后Endo-TLIF組、ULIF組分別有2、1例發生腦脊液漏,均無其他并發癥發生;兩組并發癥發生率差異無統計學意義(P>0.05)。兩組患者均獲隨訪12個月。術后兩組腰、腿痛VAS評分及ODI均較術前改善(P<0.05),術后各時間點間比較差異無統計學意義(P>0.05);術后各時間點兩組間比較差異均無統計學意義(P>0.05)。影像學檢查示,兩組術后椎管面積變化值、椎間隙高度變化值以及術后6、12個月椎間融合率比較,差異無統計學意義(P>0.05);ULIF組椎間植骨面積大于Endo-TLIF組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對于合并椎間盤突出的腰椎管狹窄癥患者,ULIF不僅能獲得與Endo-TLIF相似療效,還具有減壓效率更高、手術器械操作靈活、椎間隙處理更徹底、手術時間較短等優點。