目的 探討關節鏡輔助治療肩袖損傷的方法和療效。 方法2009年11月－2011年3月，收治27例肩袖損傷患者，男17例，女10例；年齡29～66歲，平均43.6歲。病程1～36個月，平均27個月。左肩11例，右肩16例。12例有外傷史，15例無明顯誘因。患者肩關節主動前屈及外展功能均有不同程度受限。攝肩關節正側位、岡上肌出口位X線片，根據Bigliani肩峰分型標準：Ⅰ型5例，Ⅱ型13例，Ⅲ型9例。MRI檢查均顯示肩袖全層斷裂。首先行關節鏡探查，27例岡上肌均全層斷裂，23例有肩峰撞擊；無撞擊者行肩袖清理，有撞擊者行肩袖清理后再行肩峰成形和肩峰下滑囊切除；關節鏡輔助定位下作3～4 cm小切口，直視下縫合修復肩袖。 結果患者手術切口均Ⅰ期愈合。27例均獲隨訪，隨訪時間13～27個月，平均19個月。未發生內固定物松動及肩袖再撕裂等并發癥；疼痛癥狀明顯緩解，患者對手術療效滿意。患者末次隨訪時肩關節活動度較術前顯著改善（P lt; 0.05）；疼痛視覺模擬評分（VAS）由術前（8.0 ± 1.8）分改善至術后2 周（1.6 ± 0.7）分及末次隨訪時（0.8 ± 0.7）分；美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）肩關節功能評分由術前（18.8 ± 6.6） 分提高至術后3個月（32.2 ± 3.3）分及末次隨訪時（33.6 ± 2.1）分；差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論關節鏡輔助小切口治療肩袖損傷臨床療效滿意，但因隨訪時間有限，其遠期療效有待進一步隨訪觀察。