振動導致的人體脊椎損傷以及多種腰椎疾病已引起國內外的廣泛關注。為了探究振動載荷下不同入路腰椎椎間融合術聯合一種棘突間內固定器—椎間輔助運動裝置(DIAM)時的生物力學特性,以正常人體全腰椎三維有限元模型為基礎,通過模擬臨床術式,分別建立前路腰椎椎間融合術(ALIF)、經椎間孔腰椎椎間融合術(TLIF)和經側方腰椎椎間融合術(LLIF)的有限元模型,融合節段為 L4–L5,并將 DIAM 植入于 L4–L5 棘突間。通過瞬時動態分析,對 ALIF、TLIF、LLIF 模型在軸向循環載荷作用下的應力響應進行計算比較。結果表明,相比于 ALIF 和 TLIF 模型,LLIF 模型中終板與椎間融合器間的接觸力較高,其終板及 DIAM 上的馮·米塞斯應力較低,說明振動環境下 LLIF 的生物力學性能更好;當椎體間達到骨性融合后,三種手術模型的終板應力及 DIAM 應力均有所降低。綜上所述,期望本文研究結果可為融合手術方案的選擇以及術后腰椎振動保護方法的制定提供參考。