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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"臼杯位置" 1條結果
        • 成人發育性髖關節發育不良人工全髖關節置換術后臼杯位置的影像學分析

          目的探討成人發育性髖關節發育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)髖臼畸形程度與手術學習曲線對人工全髖關節置換術(total hip arthroplasty,THA)臼杯安裝位置的影響。 方法回顧性分析2008年1月-2015年12月收治的130例(144髖)初次行THA的成人DDH患者臨床資料。其中2012年之前收治53例(59髖),之后收治77例(85髖)。男32例,女98例;年齡31~83歲,平均61歲。單髖置換116例,雙髖置換14例。CroweⅠ型48髖,Ⅱ型57髖,Ⅲ/Ⅳ型39髖。所有患者于術后1周內復查骨盆標準前后位X線片,采用mediCAD軟件測量髖臼假體前傾角、外展角,髖臼假體骨性覆蓋率;計算髖臼實際旋轉中心、理想旋轉中心分別至淚滴連線的垂直距離之差(豎直距離)以及水平距離,評價臼杯位置合格率。 結果與2013年-2015年組同一類型患者相比,2008年-2012年組CroweⅠ型患者臼杯前傾角顯著減小、臼杯位置合格率降低,Ⅱ型患者水平距離增大、臼杯位置合格率亦降低,Ⅲ/Ⅳ型患者臼杯前傾角減小、水平距離增大,比較差異有統計學意義(P < 0.05);其余指標比較,差異均無統計學意義(P > 0.05)。在CroweⅠ、Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ各型中,2008年-2012年組和2013年-2015年組豎直距離均隨著髖臼畸形程度的增加而增加,比較差異有統計學意義(P < 0.05);其余指標比較,差異均無統計學意義(P > 0.05)。 結論成人DDH患者初次行THA時,臼杯安裝位置不良風險較高,需要術前仔細評估髖臼畸形特點,不斷總結手術經驗,提高臼杯安裝準確度。

          發表時間:2016-11-14 11:23 導出 下載 收藏 掃碼
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