目的研究基于MRI和CT二維圖像建立的人膝關節三維數字化模型上股骨髁扭轉角（femoral condylar twist angle，CTA）測量的差異，為術前股骨假體旋轉位置設計中選擇最佳CTA測量方法提供參考。 方法取10具正常成人尸體膝關節標本，分別于三維數字化模型和尸體標本中測量CTA。實驗分為4組：A組為基于MRI二維影像重建三維數字化模型測量組，B組為基于CT二維影像重建三維數字化模型測量組，C組為尸體標本保留膝關節軟骨測量組，D組為尸體標本去除膝關節軟骨測量組。統計分析各組CTA差異。 結果三維數字化模型中A、B組CTA分別為（6.43±0.53）、（3.31±1.07）°，比較差異有統計學意義（t=10.235，P=0.000）。膝關節標本中C、D組CTA分別為（5.21±1.28）、（3.33±1.12）°，比較差異亦有統計學意義（t=5.770，P=0.000）。而A、C組間CTA比較差異無統計學意義（t=3.219，P=0.110），B、C組間差異有統計學意義（t=5.779，P=0.000）。 結論在基于MRI二維圖像重建的膝關節三維數字化模型上測量的CTA更接近膝關節保留軟骨狀態下的實際測量值，有利于指導術前規劃。
目的 探討膝關節盤狀半月板的診斷標準，雙膝盤狀半月板的MRI分型及損傷特點。 方法 通過對2009年11月－2013年3月，13 936膝大樣本量的MRI檢查的盤狀半月板流行病學研究，篩查出雙膝關節盤狀半月板956膝，并對診斷為盤狀半月板的全部患者行冠狀位髁間棘層面半月板寬度與脛骨平臺寬度之比（板面比）、矢狀位“領結樣”改變層面中半月板后角最厚層面的厚度（半月板后角厚度）及矢狀位“領結樣”改變層數測量并分析；根據盤狀半月板MRI表現分為板型、楔型、肥角型；分析雙膝盤狀半月板分型，比較雙膝盤狀半月板損傷率與總體損傷率的差別。 結果 956膝盤狀半月板中伴撕裂392膝，損傷率為41.0%；篩查出45例90膝雙膝盤狀半月板，外側44例，內側1例，其中板型58膝、楔型32膝，無肥角型，伴盤狀半月板撕裂23膝，損傷率為25.5%；雙膝盤狀半月板的損傷率低于盤狀半月板總體平均值。 結論 板面比≥0.20、半月板后角厚度≥4.40 mm、矢狀位連續“領結樣”改變層數≥3層為盤狀半月板的MRI診斷標準；雙膝盤狀半月板多見于外側，分型中未見肥角型，損傷率較總體損傷率低。
目的 觀察鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎的臨床效果。 方法 將2010年10月－2011年12月收治的70例膝骨關節炎患者隨機分為觀察組和對照組，每組各35例。對照組單純口服對乙酰氨基酚；觀察組在對照組基礎上加用鹽酸氨基葡萄糖。觀察兩組臨床療效和不良反應。 結果 觀察組總有效率高于對照組，不良反應發生率低于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論 鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎安全有效。
目的 探討關節鏡手術聯合口服鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎（KOA）的近期臨床療效。 方法 選取2011年1月－12月具有關節鏡手術指征的KOA患者86例，按手術順序單雙號分成兩組，試驗組（單號）行關節鏡手術聯合口服鹽酸氨基葡萄糖治療，對照組（雙號）行關節鏡手術治療。采用Lequesne指數對兩組患膝術前，術后第4、6周進行評分及療效分析。 結果 兩組患膝術前與術后第4、6周Lequesne指數得分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組術后近期療效比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論 關節鏡手術聯合口服鹽酸氨基葡萄糖治療KOA具有良好的近期療效，優于單用關節鏡手術治療者。
目的 研究鹽酸氨基葡萄糖聯合雙醋瑞因在伴有骨髓水腫（BME）的膝骨關節炎（KOA）中的療效評估。 方法 依據MRI檢查結果，選取2011年1月－2012年6月入院60例伴BME的KOA患者隨機分入A組（口服鹽酸氨基葡萄糖）、B組（口服雙醋瑞因）、C組（口服鹽酸氨基葡萄糖和雙醋瑞因），每組各20例；另納入同期30例不伴BME的KOA患者30例為D組（口服鹽酸氨基葡萄糖和雙醋瑞因）。完成標準方案后24周，隨訪臨床療效和影像學評分及炎癥因子變化。 結果 治療24周后4組在20 m 步行后視覺模擬評分（VAS）、關節壓痛VAS評分較治療前有改善（P＜0.05）；在BME改善方面，C組容積積分和程度積分均優于A、B兩組（P＜0.05）；在炎癥因子方面，治療24周后4組白細胞介素（IL）-1β、IL-6和腫瘤壞死因子α表達水平明顯降低（P＜0.05）。 結論 鹽酸氨基葡萄糖聯合雙醋瑞因能有效改善伴有BME的KOA患者臨床癥狀、降低炎癥因子表達水平以及促進BME在影像學方面的改善。
目的 評價鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎的療效。 方法 將2012年1月－5月收治的150例膝骨關節炎患者隨機分為A、B、C組。A組給予鹽酸氨基葡萄糖治療，B組給予碳酸鈣D3片治療，C組給予鹽酸氨基葡萄糖聯合碳酸鈣D3片治療，療程8周。3組患者膝關節疼痛發作時服用塞來昔布并記錄用量。比較試驗前后3組患者骨關節炎指數評分（WOMAC）以及第1、8周塞來昔布用量變化情況。 結果 3組患者WOMAC總分、疼痛程度評分、關節僵硬程度評分、日常活動困難程度評分改善值比較，差異均無統計學意義。經過8周治療，塞來昔布每周用量減少值A、B、C組分別為（0.41 ± 0.17）、（0.16 ± 0.22）、（0.46 ± 0.19）g，A、C組高于B組（P＜0.01），A、C組每周用量減少值差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論 短期使用鹽酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎，在關節疼痛、僵硬及功能改善方面并不優于碳酸鈣D3片，但可通過減少非甾體抗炎藥物用量，使患者獲益。
目的 探討鹽酸氨基葡萄糖聯合降鈣素對絕經后膝骨關節炎基質金屬蛋白酶3（MMP-3）和骨橋蛋白（OPN）表達的影響。 方法 2012年1月－6月將120例絕經后膝骨關節炎婦女隨機分為鹽酸氨基葡萄糖組（A組）、鹽酸氨基葡萄糖+依降鈣素組（B組）、依降鈣素組（C組），每組40例，采用酶聯免疫吸附試驗測定各組血清MMP-3、OPN、雌二醇、Ⅰ型膠原C端肽（CTX）和Ⅰ型膠原N端前肽（PINP）水平。 結果 A組和B組在治療后2周和6周其膝關節評分和視覺模擬評分明顯優于C組（P＜0.05），A組在治療后2周MMP-3的表達改善明顯（P＜0.05），優于其他兩組。治療后6周，B組OPN表達水平改善明顯（P＜0.05），優于其他兩組。C組和B組CTX和PINP水平明顯改善（P＜0.05），優于A組。 結論 鹽酸氨基葡萄糖聯合降鈣素能有效改善絕經后膝骨關節炎的癥狀，可能通過調節MMP-3和OPN的復合體表達，實現改善關節軟骨功能的目的。
目的 觀察評價鹽酸氨基葡萄糖結合塞來昔布治療膝骨關節炎（KOA）的療效及安全性。 方法 2001年3月－2012年3月采用隨機對照方法，將184例KOA患者隨機分為對照組與試驗組，各92例。對照組單獨給予塞來昔布，試驗組給予塞來昔布和鹽酸氨基葡萄糖，共治療8周，停藥后繼續觀察4周。采用Lequesne指數作為療效評分標準，觀察服藥前后的膝關節癥狀變化，包括休息痛、運動痛、壓痛、腫脹、晨僵和行走能力的改善程度，紀錄不良反應及實驗室生化指標等。 結果 兩組Lequesne指數在治療前相比均明顯下降，兩組治療8周后Lequesne總指數比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。治療8周后試驗組總有效率明顯優于對照組。安全性方面兩組比較無差異。 結論 鹽酸氨基葡萄糖結合塞來昔布治療KOA，能明顯改善患者的臨床癥狀，療效優于單純的塞來昔布治療，且不會增加藥物不良反應，具有較好的臨床價值。
目的 研究鹽酸氨基葡萄糖聯合抗骨增生片治療膝骨關節炎（KOA）的可行性及安全性。 方法 2011年1月－2012年8月選取90例KOA患者，按關節面改變部位歸入A組（髕股關節面改變）、B組（脛股關節面改變）、C組（全關節軟骨改變），每組30例。均予以鹽酸氨基葡萄糖、抗骨增生片治療，12周后觀察治療前后臨床療效、綜合療效及安全性等指標及評分。 結果 ① 3組比較，A組療效高于B、C組（P＜0.05）；② A組與B、C兩組在平地行走20 m疼痛評分、關節壓痛度評分和骨關節炎指數（WOMAC）評分方面差異有統計學意義（P＜0.05）；③ A組和B、C兩組在患者自我療效評價、醫生療效評價方面差異有統計學意義（P＜0.05）；④ A組在治療12周后血液血沉、C反應蛋白（CRP）、白細胞介素（IL）-1、IL-6、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）較治療前差異有統計表學意義（P＜0.05）；B組則在CRP、IL-6、TNF-α較治療前有差異（P＜0.05）；C組僅在CRP、TNF-α較前有差異（P＜0.05）；⑤3組不良反應發生率則無明顯差異（P＞0.05）。 結論 鹽酸氨基葡萄糖聯合抗骨增生片治療髕股關節面改變的KOA療效優于脛股關節改變，且治療方案可行、安全、優效。
目的 臨床觀察鹽酸氨基葡萄糖和依托芬那酯凝膠治療膝骨關節炎（KOA）的療效。 方法 2010年6月－2012年2月，將354例KOA患者隨機分為鹽酸氨基葡萄糖組（A組）、依托芬那酯凝膠組（B組）和鹽酸氨基葡萄糖+依托芬那酯凝膠組（C組）。A組為口服鹽酸氨基葡萄糖，750 mg/次，2次/d，療程6周；B組為依托芬那酯凝膠外用，2次/d，6周為1個療程；C組為在A組的基礎上同時加用B組的方法。 結果 C組在改善行走疼痛、夜間靜息痛、晨僵方面優于A、B組，A組優于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。總有效率A組為79.65%，B組67.28%，C組89.38%，差異有統計學意義（P＜0.05）。出現不良反應A組3例，B組3例，C組4例，均較輕微，無嚴重不良事件發生。 結論 鹽酸氨基葡萄糖和依托芬那酯凝膠治療KOA均安全、有效，聯合應用時，療效進一步增強。