目的 介紹采用真空封閉引流法( VAC)治療心肺手術后胸部切口裂開 ,總結其初期臨床經驗。方法 回顧性分析 2010年 10月至 2011年 10月天津武警后勤學院附屬醫院 12例心肺手術后胸部切口裂開患者經 VAC治療的臨床資料,男 7例,女 5例;平均年齡 64.3(39~ 80)歲。均經胸骨正中切口或側胸切口徑路行心肺手術。術后手術切口裂開程度均達胸骨或肋骨。胸部切口經清創后安裝 VAC裝置海綿,使用間斷負壓儀治療,7~ 10 d更換切口負壓海綿 1次。結果 所有使用 VAC治療的患者平均更換 VAC海綿材料 2次,治療中切口周圍組織水腫消退,切口肉芽新鮮,所有患者全身狀況改善,患者可以下床,生活自理,不再使用抗生素。住院醫師的主要工作變成每日檢查負壓輔助裝置工作是否正常,患者不再有恐懼和每天換藥時的疼痛感。所有患者經治療后痊愈出院,均在門診進行隨訪,平均隨訪時間 7個月,切口愈合牢固,效果滿意。結論 VAC使用方便,能迅速促進切口愈合、減輕局部切口和全身炎性反應,加速患者康復,同時減輕了住院醫師的工作量,值得臨床推廣應用。