目的 探討局麻下經胸前入路行腔鏡甲狀腺手術的體會。方法 對2009年3月至2010年3月期間四川省南充市中心醫院普外科收治的28例在局麻下行腔鏡甲狀腺手術患者術中及術后情況進行回顧性分析。結果 1例因術中冰凍檢查發現為甲狀腺癌而轉開放性手術未納入分析。視覺模擬鎮痛評分(VAS): 術中評分結果為0~5分,平均2.2分; 術后評分結果為0~3分,僅2例口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛,其余25例未使用鎮痛藥物。手術時間為95~215 min,平均117 min; 術中出血量為50~150 ml,平均84 ml。術后引流量為25~70 ml,平均34 ml; 引流管放置時間為2~4 d。住院時間平均4.5 d。術后頸部及胸壁皮下無瘀血、腫脹,無聲嘶、嗆咳。經隨訪2~10個月(平均8個月),未見切口處明顯瘢痕。結論 局麻下經胸前入路行腔鏡甲狀腺手術切實可行,并具有良好的美容效果。