目的評估3D數字肺軟件應用于低肺功能儲備合并多發肺內小結節患者胸腔鏡下同期多肺段切除術術前規劃的可行性。 方法納入我院2015年6～12月既往有右肺單一肺葉切除史，左肺多發肺內結節的5例患者，其中男4例，女1例；平均年齡（50.4±2.6）歲。術前采用320排CT的超薄層掃描做肺動脈血管造影（computed tomography angiography，CTA），CT圖像數據導入廈門強本科技有限公司自主研發的3D數字肺軟件進行三維重建，并以肺動脈系統為基礎進行肺段自動劃分，對肺內結節進行三維重建。3D數字肺軟件計算擬切除的病變肺段占全肺的體積比例，估算手術對第1秒用力肺活量（FEV1）的影響，評估患者對手術的耐受性。做好手術前規劃后，在全身麻醉下行胸腔鏡下同期多肺段/亞段切除術。 結果5例患者的肺動脈三維重建均能達到5級以下分支水平，并自動劃分出肺段，清楚顯示肺內結節所在肺段/亞段。5例預切除肺體積占全肺體積14.00%～27.00%。估算術后FEV1為1.16～1.46 L，能耐受手術。5例均順利施行胸腔鏡下肺段/亞段切除術，術中切下肺段立即解剖找到肺內結節，并送快速病理檢查明確診斷。術后患者恢復順利，無呼吸功能不全表現，術后住院時間4 d。 結論3D數字肺軟件不但可以自動劃分肺段，精確定位肺內結節位置，顯示目標肺段動靜脈、支氣管與周圍動靜脈、支氣管的關系，還能計算病變肺段的體積，估算手術對FEV1的影響，幫助術前最準確的、量化的評估多發肺內結節患者對同期多肺段切除術的耐受性。