目的系統評價血清人附睪蛋白4(HE4)和糖類抗原125(CA125)對子宮內膜癌的早期診斷價值。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、ScienceDirect、EBSCO、CNKI和VIP數據庫,搜集血清HE4和CA125比較診斷子宮內膜癌的診斷性試驗,檢索期限均為從建庫至2014年8月。由2位評價者獨立篩選文獻、提取資料并采用QUADAS-2工具評價納入研究的偏倚風險后,采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析。 結果共納入20個研究,4 351例研究對象。Meta分析結果顯示:HE4診斷子宮內膜癌的Sen合并=0.56[95% CI(0.54,0.58)]、Spe合并=0.89[95% CI(0.88,0.90)]、+LR合并=6.19[95% CI(4.31,8.88)]、–LR合并=0.49[95% CI(0.44,0.56)]、DOR合并=14.27[95% CI(9.50,21.42)]、SROC曲線下面積(AUC)=0.855 9。CA125診斷子宮內膜癌的Sen合并=0.33[95% CI(0.31,0.34)]、Spe合并=0.80[95% CI(0.78,0.82)]、+LR合并=2.07[95% CI(1.45,2.95)]、–LR合并=0.83[95% CI(0.76,0.91)]、DOR合并=2.65[95% CI(1.63,4.32)]、SROC曲線下面積(AUC)=0.657 5。 結論相對于血清CA125,血清HE4對子宮內膜癌的診斷具有更高的靈敏度、特異度和SROC曲線下面積,診斷效能更高。受納入研究質量和數量限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。