目的 總結可吸收線皮下隱性減張縫合脛腓骨骨折切開復位內固定術后切口的效果。 方法 2003 年10 月－ 2008 年10 月，對203 例220 側脛腓骨骨折患者切開復位內固定術后切口分別使用可吸收線皮下隱性減張縫合（試驗組，102 例112 側）及普通間斷縫合（對照組，101 例108 側）。男179 例，女24 例；年齡3 ～ 75 歲，中位年齡36 歲。交通傷170 例，重物砸傷21 例，高處墜落傷12 例。單側186 例，雙側17 例。閉合骨折127 側；開放骨折93 側，按Gustilo 分型：Ⅰ型38 側，Ⅱ型45 側，Ⅲ A 型10 側。骨折部位：脛骨上段55 側，中段126 側，下段39 側。X 線片示橫形骨折65 側，斜形骨折53 側，螺旋形骨折45 側，粉粹性骨折57 側。骨折肢體無血管、神經損傷，無骨筋膜室綜合征和擠壓綜合征等。受傷至手術時間2 h ～ 7 d，平均2 d。220 側骨折中45 側采用髓內釘內固定，其余均采用鋼板螺釘內固定。 結 果 對照組術后切口70 例（69.3%）Ⅰ期愈合；31 例（30.7%）Ⅱ期愈合，經重新清創換藥或植皮后愈合。試驗組93 例（91.2%）Ⅰ期愈合；9 例（8.8%）Ⅱ期愈合，經換藥后愈合。兩組術后切口Ⅰ期愈合率差異有統計學意義（P lt; 0.05）。患者均獲隨訪，隨訪時間6 個月～ 2 年，平均9 個月。試驗組Ⅰ期愈合患者無切口并發癥，切口瘢痕較小；3 例Ⅱ期愈合患者瘢痕增寬。對照組Ⅰ期愈合患者切口瘢痕較試驗組明顯，有蜈蚣樣瘢痕；Ⅱ期愈合患者瘢痕均較明顯。 結論 可吸收線皮下隱性減張縫合解決了脛腓骨骨折切開復位內固定術后切口皮膚張力大、難以縫合的問題，降低了術后發生皮膚壞死及需要游離植皮或皮瓣移位修復的可能，有利于術后切口愈合。