目的? 探討術中三維透視斷層成像導航下髖臼骨折微創治療的安全性及臨床療效。? 方法 2008 年8 月－ 2010 年 1 月，對 12 例無明顯移位的髖臼骨折患者采取三維透視斷層成像導航下經皮微創螺釘內固定治療。其中男 7 例，女 5 例；年齡 28 ～ 57 歲，平均 38.1 歲。致傷原因：交通事故傷 9 例，高處墜落傷 3 例。骨折按 AO 分型： A2.2 型1 例， A2.3 型 3 例， A3.2 型 2 例， A3.3 型 2 例， B2.2 型 1 例， B3.2 型 1 例， C2.1 型 1 例， C2.3 型 1 例。傷后至入院時間為4 h ～ 3 d，平均 1.2 d。? 結果 術中共植入空心螺釘 28 枚，平均每枚植入時間為 24.8 min。除 1 枚空心螺釘因術中采集圖像時出現較大偏差，需重新植入，余均一次性準確植入，成功率為 96.4%。術中三維透視斷層成像驗證所有螺釘均未突入關節間隙，與術后 CT 掃描結果一致。術后切口均Ⅰ期愈合，無內固定失敗。12 例均獲隨訪，隨訪時間 7 ～ 24 個月，平均 16.8 個月。末次隨訪 X 線片示骨折均愈合，螺釘植入位置滿意。? 結論 術中三維透視斷層成像導航下對無明顯移位的髖臼骨折進行經皮微創螺釘內固定，可有效重建髖臼關節面的平整性，提高螺釘植入的精確度，減少切口長度及出血量，降低手術對患者的損傷，減少術后并發癥，有利于患者功能康復。
目的 探討透視導航引導下骨盆骨折微創治療的安全性及臨床療效。 方法 2007 年4 月－ 2008 年6 月，對22 例骨盆骨折患者行閉合復位，透視導航引導下經皮螺釘微創內固定治療。男13 例，女9 例；年齡21 ～ 65 歲。致傷原因：交通事故傷17 例，高處墜落傷5 例。骨折按AO 分型：A2.2 型2 例，A2.3 型2 例，B1.2 型7 例，B2.2 型3 例，B3.3 型1 例，C1.2 型2 例，C1.3 型3 例，C2.3 型2 例。傷后至入院時間為4 h ～ 3 d，平均1.2 d。入院后行脛骨結節骨牽引3 ～ 13 d 后手術。 結果 術中共植入空心螺釘42 枚，平均每枚植入時間為20.4 min。除1 枚空心螺釘因采集圖像時出現較大偏差需取出重植，其余均一次性準確植入，成功率為97.6%。術后切口均Ⅰ期愈合，無內固定失敗。22 例均獲隨訪，隨訪時間7 ～ 21 個月，平均14.5 個月。末次隨訪X 線片示骨折愈合，螺釘植入位置滿意。根據Majeed 骨盆功能評分標準，優18 例，良4 例，優良率為100%。 結論 透視導航引導下行骨盆骨折微創內固定，可有效重建骨盆環的穩定性，提高手術精確度，縮短手術時間，降低手術對患者的損傷，減少術后并發癥的發生，有利于患者功能康復。