目的 探討不同嚴重程度OSAHS 住院患者血漿腎上腺髓質素( ADM) 、心鈉素( ANP)及心率變異性( HRV) 的變化及臨床意義。方法 納入75 例OSAHS 住院患者, 其中輕度31 例、中度26 例、重度18 例。均進行同步動態心電圖檢測, 分析相關HRV 指標, 包括低頻功率( LF) 、高頻功率( HF) 、相差gt; 50 ms 相鄰NN 間期占NN 間期總數的百分比( pNN50) 、連續NN 間期標準差( SDNN) 、連續NN 間期差值的均方根( rMSSD) 。以放射免疫法測量血漿ADM 及ANP 水平。結果 隨著OSAHS 患者病情的加重, SDNN、rMSSD、pNN50、LF 及HF 呈降低趨勢, 而血漿ADM與ANP 水平均呈升高趨勢。SDNN、LF、ADM及ANP 在三組中差異有統計學意義( P lt; 0. 05) 。直線相關分析顯示SDNN 與ADM、ANP 均呈負相關( r = - 0. 423, P lt; 0. 05; r = - 0. 452, P lt; 0. 05) ; LF 與ADM 亦呈負相關( r = - 0. 348, P lt;0. 05) 。結論 OSAHS 的病情越嚴重, HRV 越小。HRV 反映的交感/ 迷走神經張力可能與ADM及ANP 的體液調節有關。