目的探討應用天璣骨科機器人輔助經皮骶髂空心螺釘內固定治療骨盆后環損傷合并骶骨變異的臨床療效，評價其可行性和安全性。 方法回顧分析2020年1月—2021年6月采用天璣骨科機器人輔助經皮骶髂空心螺釘內固定治療的7例Tile C型骨盆骨折合并骶骨變異患者臨床資料。男5例，女2例；年齡17～56歲，平均36歲。致傷原因：交通事故傷 4例，高處墜落傷3例。骨盆骨折Tile分型：C1.1型1例，C1.2型1例，C1.3型5例；骶骨骨折根據Denis分區：Ⅰ區3例，Ⅱ區4例；骶骨畸形：腰椎骶化3例，骶椎腰化2例，骶骨副耳狀面2例。受傷至手術時間2～7 d，平均4.6 d。記錄每枚螺釘植入時間、每枚導針置入透視次數、骨折復位質量（Matta評分）、螺釘位置優良率、骨折愈合時間和并發癥發生情況，采用Majeed評分評價臨床療效。 結果術中共植入13枚螺釘，每枚螺釘植入時間為 10～23 min，平均18.2 min；導針位置良好，無1例進行導針調整，每枚導針置入透視次數3～7次，中位數4次。術后3 d影像學檢查示骶髂螺釘植入位置均為優。無切口感染、血管神經損傷等并發癥發生；未發生與機器人設備相關的不良事件。術后3 d采用Matta評分評價骨折復位質量獲優6例、良1例，優良率100%。7例患者均獲隨訪，隨訪時間6～15個月，平均12.4個月。患者骨折均獲骨性愈合，愈合時間為18～24周，平均21.2周。末次隨訪時Majeed評分為81～95分，平均91.5分；其中優5例、良2例，優良率100%。 結論天璣骨科機器人輔助經皮骶髂空心螺釘內固定治療骨盆后環損傷合并骶骨變異，手術精準、安全、微創、智能，臨床效果滿意。