目的 對肱三頭肌長頭進行解剖。描述重建肩外展功能的手術方法，并進行臨床隨訪，明確手術的效果。方法 對 44側成人上肢標本解剖觀察肱三頭肌長頭起點的性質、血管神經蒂形態、最大游離范圍及入肌點部位。對6例臂叢神經損傷患者行肱三頭肌長頭起點移位重建肩外展功能，術后隨訪3～ 11個月，觀察臨床應用效果。結果 肱三頭肌長頭起點的背側為肌性，腹側為腱性，腱性長度為7.6～ 13.3cm，寬度為1.6～3.4cm。肱三頭肌長頭血管神經蒂距肌肉起點的距離5.7～11.4cm。神經支配來自橈神經，可分離長度2.9～11.8cm。血供來自肱動脈的 19側，來自肱深動脈的20側，其它來源 5側。肱動脈來源的血管蒂長1.0～ 6.0cm，直徑為1.6～2.4mm。肱深動脈的血管蒂可分離長度1.5～4.4cm，直徑為0.9～ 2.4mm，分離至肱動脈長度為 1.5～ 6 .3cm。神經血管蒂呈多級分支。6例行肱三頭肌長頭重建肩外展，術后平均隨訪6.8個月，術前肩外展5°(0°～10°)，術后肩外展77.3°(50°～90°）。結論 肱三頭肌長頭可適用于肩外展功能重建的手術，經術后隨訪，效果良好。