目的比較全髖關節置換術（total hip arthroplasty, THA）中不同頸干角股骨假體對股骨近端解剖重建的影響及早期臨床效果。 方法回顧分析2012年1月-2013年12月收治的符合選擇標準的101例行單側THA患者臨床資料，根據術中使用不同頸干角股骨假體將患者分為A、B組，A組52例使用頸干角為135°的股骨柄，B組49例使用頸干角為127°的股骨柄。兩組患者性別、年齡、體質量、體質量指數、病因、病程及術前股骨頸干角、雙下肢長度差、術前髖關節Harris評分等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。術后行Harris評分評價臨床療效；測量術后健側和術側股骨偏心距、術后術側股骨偏心距相對于健側變化值（xFO）、該變化值與健側股骨偏心距的比值（sdFO）、計數sdFO>15%或＜ -15%患者例數（即離群者）、全局偏心距、股骨頭旋轉中心高度、術后雙下肢長度差等。 結果術后兩組患者切口均Ⅰ期愈合；無感染及假體脫位、翻修等并發癥發生。兩組患者均獲隨訪，隨訪時間12～32個月，平均23個月。末次隨訪時A、B組Harris評分均較術前顯著改善（P＜0.05），但A、B組間比較差異無統計學意義（t=1.267, P=0.832）。B組xFO和sdFO均顯著大于A組（P＜0.05）；A組離群者20例，B組33例，差異有統計學意義（P=0.005）。兩組術后3個月股骨頭旋轉中心高度、全局偏心距比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后3個月兩組雙下肢長度差均較術前顯著改善（P＜0.05），但兩組間比較差異無統計學意義（t=0.403, P=0.689）。 結論在THA中，不同頸干角假體均可較好重建股骨近端解剖，并取得良好的臨床效果；127°頸干角股骨假體可能使THA術后股骨偏心距過大。