目的探討聚乳酸-乙醇酸共聚物/羥基磷灰石(polylactic-co-glycolic acid/ hydroxyapatite,PLGA/HA)可吸收空心螺釘治療犬股骨外髁骨折的內固定效果、體內降解過程及生物相容性,為其進一步改進和臨床應用提供參考。 方法成年雄性比格犬16只,體重9~12 kg,制備雙側股骨外髁骨折(AO分型為B1型)模型。左側采用PLGA/HA可吸收空心螺釘固定,作為實驗組;右側采用金屬螺釘固定,作為對照組。術后觀察實驗動物一般情況,于2、4、8、12周分別處死4只動物,大體觀察并攝X線片觀察骨折愈合情況,測量骨密度;取骨折端及螺釘周圍組織行組織學觀察;檢測可吸收空心螺釘降解性能。 結果所有實驗動物均存活至實驗完成。大體觀察兩組骨折無移位,均于12周時愈合;12周內實驗組可吸收空心螺釘形狀完整,無松動、移位及斷裂。X線片示,實驗組可吸收空心螺釘不顯影,對照組可見金屬螺釘X線顯影;隨時間延長,兩組骨折均逐漸愈合。兩組骨折部位骨密度均于8周時達峰值,但各時間點兩組比較以及組內比較,差異均無統計學意義(P gt; 0.05)。組織學觀察示術后各時間點兩組骨折愈合進程相似,實驗組可吸收空心螺釘周圍未見明顯炎性反應。可吸收空心螺釘降解性能檢測示,特性黏度及分子量分布術后2周內明顯下降;數均分子量和重均分子量術后4周內顯著下降;最大剪切力于術后8周內下降不明顯,之后顯著下降。各指標不同時間點間比較,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論PLGA/HA可吸收空心螺釘固定犬股骨外髁骨折后,骨折愈合進程與金屬螺釘相似,且具有良好的生物相容性。植入8周內最大剪切力無明顯下降,保證了骨折的充分愈合。