目的探討以股直肌支穿支為蒂的逆行股前內側皮瓣（distally based anteromedial thigh flap，dAMT）修復下肢皮膚軟組織缺損的可行性和技術要點。 方法2008年7月-2015年12月，應用以股直肌支穿支為蒂的dAMT皮瓣修復下肢皮膚軟組織缺損6例。男4例，女2例；年齡4~55歲，平均34歲。腘窩脂肪肉瘤1例，膝關節前內側惡性纖維組織細胞瘤1例，燒傷后踝關節周圍瘢痕攣縮1例，燒傷后膝關節周圍瘢痕攣縮3例。病程3~28個月，平均13個月。術中切除病變組織后遺留缺損范圍為13 cm×7 cm~24 cm×12 cm，皮瓣切取范圍為15 cm×8 cm~24 cm×12 cm；血管蒂長度為10~25 cm，平均19.8 cm；皮瓣旋轉點至髕骨外上緣距離8~13 cm，平均11.3 cm。供區直接拉攏縫合。 結果術后皮瓣均順利成活，受區創面及供區切口均Ⅰ期愈合。無手術相關并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間5~36個月，平均17.8個月。皮瓣顏色、質地和厚度與受區皮膚相似。隨訪期間腫瘤患者無復發，關節周圍瘢痕攣縮患者關節伸屈功能及外觀明顯改善。 結論如股直肌支來自旋股外側動脈降支且兩者共干，同時股直肌支發出皮膚分支至股前內側區，可以選擇以降支遠端為蒂的dAMT皮瓣修復下肢皮膚軟組織缺損。