目的 系統評價用第三代酶聯免疫吸附試驗(ELISA)試劑檢測血清中丙型肝炎病毒(HCV)抗體對丙型肝炎的診斷價值。方法 計算機檢索PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library(2013年第1期)、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫,并手工檢索相關期刊,全面收集第三代ELISA試劑檢測血清中HCV抗體診斷丙型肝炎的相關研究文獻,檢索時限均從建庫至2013年3月1日。按照QUADAS標準評價納入文獻的質量后,采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析,計算合并的靈敏度(SEN)、特異度(SPE)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(–LR)和診斷比值比(DOR),繪制匯總受試者工作特征曲線(SROC),并計算曲線下面積(AUC)。結果 最終納入9個研究,包括1 182例經金標準確認的丙型肝炎患者和4 764例非丙型肝炎對照者。采用隨機效應模型進行Meta分析,結果顯示SEN合并為0.96[95%CI(0.95,0.97)],SPE合并為0.96[95%CI(0.96,0.97)],+LR合并為42.21[95%CI(10.23,174.23)],–LR合并為0.02[95%CI(0.01,0.09)],DOR合并為1635.89[95%CI(372.37,7186.83)]。SROC曲線下面積AUC=0.996 5。結論 第三代ELISA試劑檢測血清HCV抗體對丙型肝炎診斷具有較高的臨床應用價值。