目的探討基于CT血管造影(CT angiography,CTA)的胸背動脈數字化解剖及應用價值。 方法選取2012年9月-2014年6月行主動脈CTA并符合選擇標準的10例患者(20側)主動脈CTA圖像,利用Mimics17.0三維重建軟件進行圖像后處理,觀察并測量胸背動脈起源、穿支數量、分型、內徑、蒂長,并行穿支血管的體表定位以及模擬胸背動脈穿支組織瓣切取。 結果三維重建圖像顯示10例患者胸背動脈均起源于肩胛下動脈,共發現穿支血管76支,其中32支(42.1%)來自胸背動脈內側支,44支(57.9%)來自胸背動脈外側支。69支(90.8%)胸背動脈穿支屬肌皮穿支型,7支(9.2%)為直接皮動脈型。胸背動脈內徑(1.69±0.23)mm、蒂長(2.12±0.64)cm。胸背動脈外側第1穿支位于肩胛下角水平線上方(1.65±0.42)cm、肩胛下角垂直線外側(1.68±0.31)cm;內側第1穿支位于肩胛下角水平線上方(1.43±0.28)cm,肩胛下角垂直線外側(1.41±0.28)cm。成功模擬胸背動脈穿支組織瓣切取。 結論CTA是在體研究胸背動脈解剖較直觀的方法,三維重建后可清晰顯示皮瓣的主要供血動脈走行和分布等三維立體信息,能有效、準確指導皮瓣設計。