目的 分析輪狀病毒性腹瀉患兒心肌受損情況和所伴隨生化檢驗指標改變。 方法 2008年7月-2010年7月收治腹瀉患兒80例,年齡6~27個月,平均12.9個月。其中有50例為輪狀病毒腹瀉(A組),30例為非輪狀病毒性腹瀉(B組)。A組患兒均符合輪狀病毒腹瀉診斷標準,有心肌損傷的異常指標但達不到心肌炎診斷標準者診斷為心肌損害。B組患兒有水樣腹瀉,但癥狀較輕,病程較短,輪狀病毒抗原檢測陰性。用全自動生化分析儀測定血清谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶和肌酸磷酸激酶同工酶,免疫親和層析法測定血清肌鈣蛋白值,并進行心電圖檢查。 結果 A組50例輪狀病毒性腹瀉患兒中,44例(88.0%)存在心肌損害,其血清谷草轉氨酶(74.32 ± 13.77)U/L、肌酸磷酸激酶(52.01 ± 10.37)U/L、肌酸磷酸激酶同工酶(273.43 ± 27.55)U/L均升高,且明顯高于B組[(24.98 ± 7.03)、(17.11 ± 6.52)、(151.46 ± 16.52)U/L],差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患兒的乳酸脫氫酶變化差異無統計學意義(P>0.05)。 結論 輪狀病毒性腹瀉患兒往往伴有心肌損害及相應的血液生化檢測指標改變;以肌酸磷酸激酶同工酶作為近期心肌損害的診斷指標更為特異和敏感。