目的 觀察聚乳酸薄膜預防硬膜外粘連的臨床效果。方法 將1998年7月～2000年4月入院的62例腰椎間盤突出癥患者，隨機分成實驗組32例，對照組30例，行椎板間開窗或椎板切除、腰椎間盤切除術。實驗組在椎板間缺損區域置入0.1 mm厚度的聚乳酸薄膜，對照組缺損區域未置入聚乳酸薄膜。術后2周對局部及全身不良反應進行觀察，6個月對患者隨訪并作手術節段CT復查。結果 術后2周，實驗組與對照組無局部及全身不良反應；體溫在正常范圍內，傷口均Ⅰ期愈合；復查血常規及肝腎功能均在正常值范圍。術后6個月實驗組27例痊愈，4例顯效，1例有效；對照組24例痊愈，4例顯效，1例有效，1例無效。兩組間差異無統計學意義(P＞0.05)。CT復查顯示：實驗組無硬膜外瘢痕粘連；對照組有不同程度的硬膜外瘢痕粘連。結論 聚乳酸薄膜組織相容性好，無毒，能有效預防硬膜外瘢痕粘連，具有臨床應用價值。
我們根據聚乳酸薄膜在體內無毒、無致癌性,能自行降解的特性,將它包裹肌腱縫合口。通過動物實驗觀察,術后3～9周肌腱周圍形成一個完整的腔隙,薄膜在體內13周開始出現降解吸收,至24周薄膜基本吸收,能達到預防粘連的目的。從1985年11月～1989年9月,臨床應用14例20條肌腱。隨訪結果,優良率為81.8％。使用聚乳酸薄膜預防肌腱粘連的適應證為手指各區屈肌腱斷裂作一期、延遲一期或二期縫合的病例。