目的 系統評價鹽酸曲唑酮與阿普唑侖治療成人廣泛性焦慮的有效性及安全性。方法 計算機檢索PubMed（1980～2012.5）、CBM（1990～2012.5）、VIP（1989～2012.5）、CNKI（1990～2012.5）和Wanfang Data（1990～2012.5），收集鹽酸曲唑酮與阿普唑侖治療成人廣泛性焦慮的隨機對照試驗，由兩名評價者按照納入與排除標準選擇試驗、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 納入5個RCT，共403例廣泛性焦慮癥患者。Meta分析結果顯示：① 治療4周后，鹽酸曲唑酮組與阿普唑侖組的HAMA評分和治愈率的差異無統計學意義［RR=1.04，95%CI（0.95，1.13），P=0.38；RR=1.05，95%CI（0.75，1.48），P=0.76］。② 鹽酸曲唑酮組的嗜睡發生率低于阿普唑侖組［RR=0.42，95%CI（0.25，0.72），P=0.001］，但兩組在頭暈、乏力、食欲減退發生率方面，差異無統計學意義［RR=0.52，95%CI（0.27，1.01），P=0.05；RR=0.10，95%CI（0.01，1.41），P=0.09；RR=2.82，95%CI（0.28，28.23），P=0.38］。結論 鹽酸曲唑酮和阿普唑侖治療廣泛性焦慮的療效無差異，但鹽酸曲唑酮不良反應較少，而阿普唑侖更易引起嗜睡。由于納入研究數量有限且方法學質量不高，本研究結果尚需更多高質量隨機對照試驗進一步證實。