目的探討第5掌骨基底部骨折伴腕掌關節脫位(反Bennett骨折)的早期診斷及治療方法。 方法2008年1月-2012年3月,收治26例反Bennett骨折患者。男20例,女6例;年齡19~48歲,平均26歲。致傷原因:拳擊傷19例,跌傷3例,重物砸傷3例,擠壓傷1例。骨折按照Lundeen分型標準:A型8例,B型9例,C型3例,D型6例。受傷至手術時間1~8 d,平均4 d。均取第5掌骨背側L形切口,骨折復位后克氏針、螺釘或鋼板內固定。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合,無切口感染、血腫及皮膚壞死等早期并發癥發生。26例均獲隨訪,隨訪時間8~24個月,平均12.5個月。X線片示骨折均愈合,愈合時間為6~8周,平均6.5周。無骨延遲愈合及骨不連發生,無第5腕掌關節脫位及半脫位;2例有輕度骨關節炎表現。術后8個月手功能按照中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定:獲優22例,良3例,可1例,優良率96.2%。 結論反Bennet骨折經早期診斷、及時切開復位、合適的內固定治療,可取得滿意近期療效。