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"第2 足趾" 2 results
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目的 總結在急診第2 足趾移植拇指再造術中，應用趾腓側皮瓣嵌入塑形的臨床經驗。 方法 1998 年1 月－ 2003 年1 月，急診應用帶趾腓側皮瓣嵌入塑形的第2 足趾移植再造外傷性拇指缺損12 例，男9 例，女3 例；年齡23 ～ 45 歲。撕脫傷5 例，壓砸傷7 例。缺損程度：Ⅲ度5 例，Ⅳ度1 例（清創后為Ⅴ度缺損），Ⅴ度6 例。傷后至手術時間2 ～ 7 h，平均5.4 h。術中切取趾腓側皮瓣范圍1.5 cm × 0.5 cm ～ 2.0 cm × 0.8 cm。趾腓側供區直接縫合， 第2 足趾供區游離植皮覆蓋。 結果 術后傷口及供區切口均Ⅰ期愈合。12 例再造拇指全部成活。隨訪2 年，再造拇指關節活動度為60 ～ 90°，平均74°；兩點辨別覺為6 ～ 10 mm，平均8 mm。再造拇指功能、運動、外觀均滿意。 結 論 趾腓側皮瓣嵌入塑形急診第2 足趾移植再造拇指，具有操作簡便、安全、經濟的優點，外觀良好，功能滿意。
Release date：2016-09-01 09:05
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目的 介紹一種帶血管和皮膚的足近節趾間骨關節皮瓣修復外傷性指骨缺損合并指關節損傷的方法。 方法 2004 年11 月－ 2007 年10 月，采用游離帶足中趾中節趾間骨關節皮瓣修復手指部復合傷6 例，男5 例，女1 例；年齡21 ～ 53 歲。手指掌側皮膚損傷4 例，手指背側皮膚損傷2 例；其中2 例合并化膿性感染。骨關節缺損范圍1.1 cm × 0.4 cm ～ 2.5 cm × 1.0 cm，皮瓣缺損范圍1.8 cm × 0.8 cm ～ 2.8 cm × 1.3 cm。術前近節指間關節活動度伸0 ～ 10°，屈10 ～ 20°。根據中華醫學會手外科學會上肢斷肢再植功能評定試用標準，得分0 ～ 1 分，關節活動度為差。傷后至手術時間1 h ～ 6 d，平均3 d。 結果 6 例骨關節皮瓣術后全部成活，無感染，住院時間7 ～ 26 d。X 線片示4 例術后6 周有骨痂出現，2 例合并局部化膿性感染者于術后2 個月有骨痂出現。全部獲7 ～ 20 個月隨訪，皮瓣血運、彈性、質地良好，外形較滿意。兩點辨別覺為4 ～ 7 mm。關節活動度：伸0 ～ 10°，屈40 ～ 60°。術后評定得分1.5 ～ 2.5 分。 結論 帶皮膚的第2 足中趾近節趾骨關節皮瓣游離移植修復外傷性指關節缺損，切取方便、手術效果良好，對供區無功能影響。
Release date：2016-09-01 09:05
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