目的 探討心內直視術后的患者長時間應用呼吸機的原因及其防治方法。方法 將30例心內直視術后的患者分為兩組，不能脫離呼吸機組(n=19)和二次插管組(n=11)，兩組患者應用呼吸機均超過3天，從術前心功能、心胸比率、體外循環、主動脈阻斷時間和術后并發癥等方面對兩組進行了原因分析和比較。結果 心內直視術后需長時間應用呼吸機原因與術前心功能、心胸比率、體外循環和主動脈阻斷時間、術后并發心、肺、腦、多器官功能衰竭等有密切關系。不能脫離呼吸機組患者術后主要發生心、腦及多器官功能衰竭等并發癥，14例痊愈，5例死亡。二次插管組主要合并心臟和呼吸系統并發癥，全部治愈。結論 術前心、肺功能準備充分，盡可能縮短體外循環和主動脈阻斷時間，預防和綜合治療心、肺、腦等重要臟器并發癥及合理應用呼吸機支持治療，對促進患者的早日康復具有重要意義。
目的 探討中心靜脈壓 (CVP)在心臟術后的臨床意義。 方法 隨機選擇心臟術后患者 2 4例 ,均在三種狀態下進行對比研究 :(1)患者術畢進入 ICU處于機械通氣狀態 ;(2 )術后 8小時處于機械通氣及清醒狀態 ;(3)術后2 4小時處于自主呼吸和清醒狀態。分別測定 CVP、血容量 (BV)、心臟指數 (CI)和其它血流動力學指標 ,對 CVP與血流動力學指標之間進行相關分析。 結果 CVP與 BV在術后不同狀態下均無相關性 ,而與心排血量、CI均呈負相關(Plt;0 .0 1)。 結論 在心臟術后早期 CVP可能主要反映心排血量變化。