目的 在構建包含肌肉韌帶的骨盆三維有限元模型基礎上，分析釘棒假體生物力學性能，并結合臨床應用評價釘棒假體半骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ區重建的療效。方法 以2015年1月—2020年12月21例行半骨盆惡性腫瘤（Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ區）切除、釘棒假體重建患者作為研究對象。其中，男11例，女10例；年齡16～64歲，平均39.2歲。腫瘤類型：軟骨肉瘤9例，骨肉瘤7例，尤文肉瘤3例，未分化多形性肉瘤2例；根據國際肌肉骨骼腫瘤學會（MSTS）分期：ⅡB期19例，Ⅲ期2例。術前髖關節Harris評分（HHS）和MSTS評分分別為（54.4±3.1）、（14.1±2.0）分。術中15例病灶行廣泛性切除，5例邊緣性切除，1例病灶內切除。取1例患者術后CT圖像，采用Mimics23Suite和3-matic軟件建立患者骨盆三維實體模型，同時采用鏡像操作獲取正常骨盆三維實體模型。繼而將兩實體模型導入有限元分析軟件Workbench2020R1建立三維有限元模型，分別于肌肉構建前后分析雙腳站立位的生物力學性能。記錄手術時間、術中出血量、手術相關并發癥發生情況，以HHS評分和MSTS評分行術后功能評估，同時影像學復查局部復發及轉移情況。結果 有限元分析顯示重建骨盆應力峰值表現在固定骶骨的S1、2釘棒連接處；肌肉構建前應力峰值高于構建后，但遠低于鈦合金屈服強度。手術時間為250～370 min，平均297 min；術中出血量3 200～5 500 mL，平均4 009 mL。患者均獲隨訪，隨訪時間8～72個月，平均42個月。7例存在肺部轉移，其中2例為術前轉移；5例死亡，其余16例存活，5年生存率為72.1%。術后局部復發3例，均為術中未達到廣泛性切除者。術后患者患肢功能均明顯改善，恢復行走功能；末次隨訪時HHS、MSTS評分分別為（75.2±3.0）、（20.4±2.0）分，與術前比較差異有統計學意義（t=22.205，P<0.001；t=11.915，P<0.001）。術后發生切口愈合延遲2例、深部感染2例、螺釘松動1例、假體脫位1例，無假體或螺釘斷裂等其他并發癥發生。結論采用釘棒假體半骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ區重建，其強度能夠滿足患者日常站立要求，是一種可行有效的骨盆重建方式。