目的:探討磁共振血管造影(MRA)以及計算機斷層掃描血管成像(CTA)對地震擠壓傷下肢血管病變的臨床價值。方法:對5·12汶川大地震中我院收治的已確診為地震擠壓傷致雙下肢橫紋肌溶解癥3例患者進行雙下肢MRA檢查,并對嚴重擠壓傷及下肢毀損,并行截肢的另三名患者進行術后CTA檢查。對MRA圖象雙下肢動脈進行回顧性分析,總結MRA征象,同時總結截肢術后患者CTA表現及臨床價值,并評價二者檢查在擠壓傷所至橫紋肌溶解癥的臨床診治中的作用。結果:3例未行截肢患者MRA雙下肢主要動脈未見確切狹窄及閉塞征象,管腔內未見充盈缺損影。3例已行截肢患者可見殘余肢體的明顯腫脹,雙側髂血管以及部分截斷肢體遠端血管內見止血彈簧鋼圈影像,部分截斷肢體遠端動脈分支變細。截斷血管未見再通,周圍無滲血改變。結論:MRA、CTA能直觀顯示雙下肢動脈損傷及術后情況,在臨床應用中各有優勢和局限性。對二者的合理選擇能為臨床診治提供有利信息。
目的探討磁共振血管造影（MRA）、間接門靜脈造影（IPVG）、多普勒超聲（DUS）在門靜脈高壓癥血流動力學研究中的應用價值。方法對38例肝硬變門靜脈高壓癥患者進行MRA檢查，檢測門靜脈系統解剖顯像和血流量，分別與IPVG和DUS的結果進行比較。結果MRA成像結果優于IPVG，能很好顯示門靜脈及其屬支； 對流速、流量的測定結果與DUS所測結果有正相關性。結論 MRA能較好顯示門靜脈系統解剖影像，并可測得流速、流量，應成為門靜脈高壓癥血流動力學研究的首選方法。
目的 應用Meta 分析法綜合評價磁共振肺動脈造影( MRA) 診斷急性肺栓塞( PE) 的價值。方法 在Cochrane 圖書館、Medline 和Embase 數據庫和萬方、中國生物醫學文獻數據庫檢索1990 年1 月至2012 年12 月發表的相關英文和中文文獻; 根據Cochrane 協作網推薦的診斷試驗的納入標準篩選符合條件的文獻, 對文獻進行信息統計、科學性評估及質量分級, 提取納入研究的特征信息; 數據分析采用Meta-disc 1.4 軟件, 檢驗異質性, 根據異質性檢驗結果選擇相應的效應模型進行數據分析; 通過匯總似然比( LR) , 匯總敏感度和特異度及匯總受試者工作特征曲線( SROC 曲線) 等統計指標綜合評價MRA 在PE 中的診斷價值。結果 共納入6 篇英文文獻, 534 例研究對象。異質性檢驗提示有閾值效應, 按隨機效應模型進行Meta 分析得出MRA 在PE 中診斷價值的匯總陽性似然比為32. 392 ( 15. 951 ～65. 778) , 匯總陰性似然比為0. 217( 0. 160 ～0. 294) , 匯總敏感度為0. 800( 0. 728 ～0. 860) , 匯總特異度為0. 984( 0. 966 ～0. 994) , SROC 曲線下面積( AUC) 為0. 9783。結論 MRA 是診斷肺栓塞有價值的方法, 特別適用于有腎功能不全和造影劑過敏的患者, 此外還可避免放射線暴露。
目的系統評價不同類型和磁場強度心臟磁共振成像（cardiac magnetic resonance，CMR）診斷冠狀動脈疾病的準確性。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、WanFang Data、CNKI 和 CBM 數據庫，搜集不同類型和磁場強度 CMR 診斷冠狀動脈疾病的研究，檢索時限均從建庫至 2017 年 5 月 15 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Meta Disc 1.4、RevMan 5.3 和 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析，計算合并后的敏感性（Sen）、特異性（Spe）、陽性似然比（+LR）、陰性似然比（–LR）、診斷比值比（DOR）等性能指標，繪制森林圖、受試者工作特征曲線（SROC 曲線）并計算 SROC 曲線下面積（AUC）。結果共納入 20 個診斷性試驗，包含 1 357 例患者。Meta 分析結果顯示：① 基于患者的 Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR、AUC、驗前概率和驗后概率分別為［0.87，95%CI（0.82，0.90）］、［0.88，95%CI（0.82，0.92）］、［7.33，95%CI（4.74，11.32）］、［0.15，95%CI（0.11，0.20）］、［49.53，95%CI（27.46，89.36）］、［0.93，95%CI（0.91，0.95）］、20.00% 和 65.00%；② 基于血管的 Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR、AUC、驗前概率和驗后概率分別為［0.81，95%CI（0.76，0.85）］、［0.87，95%CI（0.81，0.91）］、［6.37，95%CI（4.37，9.30）］、［0.22，95%CI（0.17，0.27）］、［29.58，95%CI（18.53，47.22）］、［0.89，95%CI（0.86，0.92）］、20.00% 和 61.00%；③ 亞組分析結果顯示：不同類型 CMR 的 AUROC 間的差異無統計學意義，但 1.5 T 和 3.0 T 強度 CMR 的 AUROC 間的差異有統計學意義。結論當前研究證實 CMR 可作為冠狀動脈疾病的診斷方法之一。
目的觀察糖尿病視網膜病變（DR）患者眼動脈磁共振血管造影（MRA）影像特征。方法臨床檢查確診的DR患者36例72只眼（DR組）納入研究。其中，男性21例42只眼；女性15例30只眼。平均年齡55.2歲。平均糖尿病病程7.56年。均行眼動脈MRA、熒光素眼底血管造影（FFA）檢查；同時行眼動脈CT血管造影（CTA）檢查12例24只眼。選取同期年齡、性別匹配的健康志愿者22名作為對照組。其中，男性 13名，女性9名。均行眼動脈MRA檢查；同時行眼動脈CTA檢查5名10只眼。根據眼動脈顯影狀況和外形改變將MRA、CTA分為0級：無異常；Ⅰ級：輕度病變；Ⅱ級：明顯病變。根據FFA檢查結果，分為無明顯病變期；背景期；增生前期；增生期。對比觀察DR組、對照組受檢者眼動脈MRA形態特征；DR組患者眼動脈MRA分級與FFA分期之間的關系。DR組患者眼動脈MRA、CTA分級之間的一致性分析采用Kappa檢驗；眼動脈MRA分級與FFA分期之間的關系采用雙向有序屬性相同資料的Spearson相關分析。結果對照組44只眼中，眼動脈MRA 0、Ⅰ級分別為41、3只眼。行眼動脈CTA檢查的10只眼均為0級。DR組72只眼中，眼動脈MRA 0、Ⅰ、Ⅱ級分別為28、28、16只眼。行CTA檢查的24只眼中，0、Ⅰ、Ⅱ級分別為13、6、5只眼。DR組眼動脈MRA、CTA分級一致性分析，Kappa值=0.86，具有高度一致性。DR組、對照組眼動脈MRA不同分級眼數比較，差異有統計學意義（Z=?5.74，P=0.000）。DR組72只眼中，FFA分期無明顯病變期、背景期、增生前期、增生期分別為8、12、22、30只眼。 相關性分析結果顯示，DR組眼動脈MRA分級與FFA分期呈顯著相關性（r=0.405，P=0.000）。結論MRA可顯示眼動脈形態變化，并在一定程度上反映DR分期；與FFA血管改變有較高的一致性。