目的 探討經結膜入路眶隔脂肪“超釋放”后行眶隔脂肪帶蒂前移矯正淚溝、瞼頰溝凹陷的下瞼袋成形術療效。方法 回顧分析2021年9月—2022年5月符合選擇標準的82例(164側)下瞼袋膨出合并淚溝、瞼頰溝凹陷患者臨床資料。男3例,女79例;年齡22~46歲,平均34.5歲。患者均存在不同程度瞼袋膨出及淚溝、瞼頰溝凹陷;根據Barton分級標準對淚溝進行分級:Ⅰ級64側,Ⅱ級72側,Ⅲ級28側。術中經下瞼結膜入路,徹底松解包裹眶隔脂肪的膜性結構使眶隔脂肪充分疝出,直至疝出的脂肪條于靜置松弛狀態下無明顯自行回縮,以此作為“超釋放”標準。將釋放的脂肪條平鋪至顴前間隙和上頜前間隙中,并經皮固定至中面部,穿出皮膚的縫線不打結,以膠布黏貼方式外固定。結果 術后出現輕度球結膜水腫表現3側,中面部皮膚麻木1側,輕度下瞼退縮1側,輕微內側眼袋殘留5側。術后無血腫、感染、復視等并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間4~8個月,平均6.2個月。患者瞼袋膨出及淚溝、瞼頰溝凹陷均顯著改善。末次隨訪時,根據Barton分級標準達0級158側、Ⅰ級6側,與術前比較差異有統計學意義(P<0.001);患者自評滿意度達非常滿意67例(81.7%),滿意10例(12.2%),一般滿意4例(4.8%),不滿意1例(1.2%)。結論 采用眶隔脂肪“超釋放”矯正淚溝、瞼頰溝凹陷可以有效避免眶隔脂肪回縮,降低術后瞼袋殘留或復發概率,提升矯正效果。