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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"直接上方入路" 1條結果
        • 機器人輔助直接上方入路人工全髖關節置換術的近期療效

          目的總結機器人輔助直接上方入路人工全髖關節置換術(total hip arthroplasty,THA)的早期療效及初步應用經驗。方法2021 年 3 月—4 月,機器人輔助下經直接上方入路行 THA 11 例(11 髖)。男 7 例,女 4 例;年齡 26~73 歲,平均 55 歲。髖關節發育不良繼發骨關節炎 5 例,股骨頭壞死 6 例。術前髖關節 Harris 評分為(55.8±6.3)分。記錄手術時間、切口長度、失血量、術后輸血及住院時間、手術并發癥發生情況。采用疼痛視覺模擬評分(VAS)以及 Harris 評分評價髖關節疼痛及功能。X 線片測算雙下肢長度差,復查假體位置,測量髖臼假體外展角、前傾角,并與術前設計結果比較。結果除 1 例因顯露困難改行常規后外側入路手術外,其余 10 例均順利完成手術。10 例患者手術時間 65~120 min,平均 89 min;切口長度 9~13 cm,平均 10.5 cm;失血量 110~740 mL,平均 400 mL;1 例患者術后輸血 2 U。患者切口均Ⅰ期愈合,無神經血管損傷、下肢深靜脈血栓形成及骨折等并發癥發生。術后住院時間 2~6 d,平均 4.4 d;隨訪時間 1~3 個月,平均 2.1 個月。出院時 9 例 VAS 評分 0 分,1 例為 2 分。末次隨訪時,髖關節 Harris 評分為(84.9±6.7)分,與術前比較差異有統計學意義(t=?8.717,P=0.000)。髖臼假體植入后機器人驗證其外展角為(37.4±2.0)°、前傾角為(17.1±4.5)°,與術前計劃(38.2±1.6)°、(16.6±3.7)° 比較,差異均無統計學意義(t=1.809,P=0.104;t=–1.103,P=0.299)。雙下肢長度差為–2~4 mm。隨訪期間均未出現假體脫位、松動及假體周圍感染等。結論機器人輔助直接上方入路行 THA 可獲得良好早期療效。

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