目的 采用已有的4種國際非孕彌散性血管內凝血(DIC)診斷評分標準對產科DIC的診斷進行評估,探索更適合產科DIC診斷的“金標準”。 方法 選擇2009年6月-2012年6月期間產科擬診DIC的孕產婦為研究對象,用日本衛生福利部(JMHW)提出的JMHW、日本危重病協會(JAAM)提出的JAAM、國際血栓與止血委員會(ISTH)提出的ISTH顯性和ISTH非顯性4種診斷評分標準聯合診斷和構建“金標準”,以此評價4種診斷標準對產科DIC診斷的特性。 結果 受試者工作特征(ROC)曲線分析顯示ISTH非顯性標準、ISTH顯性標準、JMHW、JAAM的ROC曲線下面積分別為0.939、0.865、0.867、0.867,ISTH非顯性標準靈敏度和特異度與“金標準”在不同診斷界值時較一致,同時優于其他3種診斷標準。 結論 ISTH非顯性標準較適合作為臨床產科DIC診斷,其對產科這一特殊發病人群的DIC診斷具有更科學的臨床診斷價值。