目的 系統評價持續氣道正壓通氣治療（CPAP）對不同程度的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrom，OSAHS）患者的療效。方法 計算機檢索PubMed（1990 ～ 2008.5）、中國期刊全文數據庫（1994 ～ 2008.5）、學術搜索引擎（1995 ～ 2008.4）、Springer Link（1997 ～ 2008），查找公開發表的評價CPAP 對OSAHS 患者生活質量影響的隨機對照試驗（RCT）和相關會議文獻及未發表的文章，試驗組采用CPAP 治療，對照組采用口服藥物或無效CPAP 治療。由2 名評價者按納入排除標準獨立選擇試驗，提取資料并交叉核對后進行方法學質量評估，而后運用RevMan 5.0 軟件進行Meta 分析。結果 共納入15 個RCT，包括1 052 例患者。Meta 分析結果顯示：⑴ 總體結果：① ESS：CPAP 治療組與對照組相比，白天嗜睡程度明顯降低［WMD= – 2.61，95%CI（– 3.92， – 1.29）］；② MWT/ MSLT：CPAP 治療組清醒狀態維持時間比對照組有所延長，但差異無統計學意義［WMD=1.42，95%CI（– 0.01，2.85）］；⑵ 針對ESS 指標的亞組分析結果：① CPAP vs 基礎治療（鍛煉、減肥等）：CPAP 明顯降低OSAHS 患者的白天嗜睡程度［WMD= – 3.15，95%CI（– 4.84，– 1.47）］；② CPAP vs無效CPAP（安慰治療）：兩組間差異無統計學意義［WMD= – 2.39，95%CI（– 5.05，0.27）］；③ CPAP vs 口服藥物：CPAP 治療較口服藥物明顯降低了患者白天嗜睡的程度［WMD= – 1.97，95%CI（– 3.18，– 0.76）］。結論 CPAP 治療可明顯改善OSAHS 患者主觀感覺的白天嗜睡程度，但由于缺乏針對客觀指標MWT/ MSLT 的RCT，故未能進行亞組分析。總體而言，經過CPAP 治療后OSAHS 患者清醒狀態維持時間有所延長，但目前仍需多中心、大樣本的RCT 來進一步驗證CPAP 治療的有效性。另外，對治療時間長短導致的療效差異尚需進一步的研究證實。