目的探討生物型小臼杯（直徑＜44 mm）在成人Crowe Ⅳ型髖關節發育不良（developmental dysplasia of the hip, DDH）中的應用與療效。 方法2001年4月-2013年8月，采用生物型小臼杯行全髖關節置換術治療Crowe Ⅳ型DDH 16例（20髖）。其中男3例，女13例；年齡31～69歲，平均49歲。患者均表現為髖關節疼痛伴下肢不等長，患肢縮短1.8～6.0 cm，平均3.5 cm。術前常規行骨盆前后位X線片明確髖臼畸形程度、頭臼對合關系及脫位嚴重程度。術前Harris評分為（34.0±6.9）分。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，無感染或神經、血管損傷等并發癥發生。16例均獲隨訪，隨訪時間4～12年，平均7.5年。術后2周內發生脫位2例，經復位髖“人”字石膏固定3周后未再脫位。術后X線片示臼杯均位于真臼區，髖臼對臼杯負重區的覆蓋達98.2%～99.1%，平均98.5%；臼杯從Ranawat三角內移4.6～7.0 mm、平均5.8 mm，上移4.5～7.9 mm、平均6.2 mm；位于髂恥線和Kohler線內側的臼杯外側表面區域均＜40%；臼杯外展角為（45±5）°，前傾角（10±5）°。隨訪期間除1例于術后12年因髖臼廣泛骨溶解伴臼杯假體松動行髖臼側假體翻修術外，其余患者均未見假體松動。術后1年髖關節Harris評分為（85.0±7.5）分，較術前顯著改善（t=14.34，P=0.01）。 結論采用髖臼磨削過程保留足夠骨量結合生物型小臼杯假體置換治療成人Crowe Ⅳ型DDH，臼杯的覆蓋率及初始固定均滿意，術后早、中期療效滿意。