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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"生物型固定" 1條結果
        • 加大號生物型臼杯在人工髖關節翻修術中的應用

          目的探討在人工髖關節翻修術中應用加大號生物型臼杯(Jumbo杯)解決廣泛髖臼側骨缺損的早期療效。 方法2008年9月-2012年5月,對13例13髖合并廣泛髖臼側骨缺損的患者行人工髖關節翻修術,均使用Jumbo杯(男性直徑≥64 mm,女性直徑≥60 mm)。其中男4例,女9例;年齡58~84歲,平均64.7歲。均為單側首次翻修;翻修距人工全髖關節置換術時間3~16年,平均9.6年;髖臼側骨缺損根據Paprosky分型:ⅡA型2例,ⅡB型5 例,ⅡC型4例,ⅢA型2例。術前測量股骨頭假體中心至兩側淚滴連線的垂直距離較健側增加(21.2 ± 6.1)mm。手術前后行Harris評分及評估髖關節旋轉中心變化情況。 結果術后切口均Ⅰ期愈合,無關節脫位、感染及坐骨神經、股神經損傷發生。13例均獲隨訪,隨訪時間13~40個月,平均23.5個月。患者術后髖關節疼痛均不同程度緩解或消失;除1例術后3個月因急性腦梗死致肢體偏癱外,余患者均能正常下地行走,恢復大部分日常工作。5例植骨患者隨著隨訪時間延長,X線片示植入的同種異體骨逐漸與宿主骨整合,無明顯吸收;植骨融合時間9~35個月,平均14.5個月。末次隨訪時,股骨頭中心點與雙側淚滴連線的垂直距離較健側增加(6.0 ± 3.1)mm,較術前明顯下降(t=11.13,P=0.00);假體周圍無透亮區,假體無移位,螺釘無斷裂;Harris評分為(85.1 ± 3.2)分,較術前(30.4 ± 8.8)分顯著增加,差異有統計學意義(t=22.11,P=0.00)。 結論使用Jumbo杯可有效解決伴廣泛髖臼側骨缺損的重建問題,早期療效滿意,假體長期生存率仍需進一步觀察。

          發表時間:2016-08-31 04:05 導出 下載 收藏 掃碼
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