目的對行影像學檢查后誤診的肺部球形病灶進行分析,以期提高對該類疾病的診斷正確率。方法回顧性分析新疆醫科大學第一附屬醫院 2006年 5月至 2011年 4月誤診的 85例肺部球形病灶患者的臨床癥狀及影像學表現,其中男 49例,女 36例;中位年齡 58(34~75)歲。病灶位于右肺 46例,左肺 39例,直徑 2.0~ 5.6 cm。術前患者均經胸部正側位 X線片檢查,并在其后 1周內追加胸部 CT檢查, 76例行 CT增強掃描。經手術組織病理學檢查證實 69例,經支氣管鏡檢查證實 9例,經穿刺組織病理學檢查證實 7例。結果肺癌誤診為良性疾病 36例(肺結核 18例、炎性假瘤 12例、肺炎 4例、胸膜間皮瘤 2例);良性病變被誤診或誤診為肺癌分別為:結核球 32例被誤診為肺癌 23例、炎性假瘤 7例、肺錯構瘤 2例;肺包蟲 10例被誤診為肺癌 3例、肺結核 5例、炎性假瘤 2例;炎性假瘤 5例被誤診為肺癌 1例、肺結核 4例;肺錯構瘤 2例被誤診為肺結核。結論仔細全面分析影像學特征并結合臨床癥狀,合理應用檢查方法,可減少肺部球形病變的誤診。