目的通過MRI影像研究斜外側腰椎椎間融合術（oblique lumbar interbody fusion，OLIF）手術入路椎體側方節段血管的解剖特征，評估其潛在的血管安全區范圍。方法回顧性分析2019年10月—2022年11月收治的107例符合選擇標準的腰腿痛患者腰椎MRI資料。測量L1～5左側椎體側方節段血管發出角度、血管走行角度、血管長度、椎體不同Moro交界區節段血管間距及其與同序列椎體邊緣（尾端為I，頭端為S）的距離。將腹部大血管、椎體側方血管之間的間隙設定為腰椎側方血管安全區，測量安全區范圍（即血管間面積）；將腰椎間盤中前1/3作為模擬穿刺中心、直徑22 mm區域為模擬通道區域，統計通道內發現血管的比例；并統計L5椎體無明確節段血管走行及血管發出角度<90° 的比例。 結果除L4和L5節段血管發出角度，L1和L2間、L4和L5間血管走行角度，以及L1～L4間椎體側方節段血管長度差異無統計學意義（P>0.05）外，其余各椎體節段血管發出角度、走行角度及長度差異均有統計學意義（P<0.05）。在Moro Ⅰ～Ⅳ各區交界L1、2、L2、3血管間距差異均無統計學意義（P>0.05），Ⅱ、Ⅲ區交界L3、4、L4、5血管間距差異無統計學意義（P>0.05）；L2、3血管間距在Ⅱ、Ⅲ區交界和Ⅲ、Ⅳ區交界間，以及L3、4血管間距在Ⅰ、Ⅱ區交界和Ⅲ、Ⅳ區交界間差異無統計學意義（P>0.05）；其余各相鄰椎體血管間距在不同Moro交界區差異均有統計學意義（P<0.05）。除Ⅰ、Ⅱ區交界L2I與L3S之間，Ⅱ、Ⅲ區交界L3I與L4S之間，Ⅲ、Ⅳ區交界L2I與L3S之間差異無統計學意義（P>0.05）外，其他節段尾端距離與下一節段頭端距離比較差異均有統計學意義（P<0.05）。各區交界間比較：除Ⅰ、Ⅱ區交界與Ⅱ、Ⅲ區交界間L3S，以及Ⅰ、Ⅱ區交界與Ⅱ、Ⅲ區交界和Ⅲ 、Ⅳ區交界間L5S比較差異無統計學意義（P>0.05）外，其他各節段血管至同序列椎體邊緣間距在不同Moro交界區差異均有統計學意義（P<0.05）。模擬通道內發現血管的總體比例為40.19%（43/107），其中L1（41.12%，44/107）、L5（18.69%，20/107）節段發現血管比例高于其他節段，在Moro Ⅰ區（46.73%，50/107）、Ⅱ區（32.71%，35/107）通道內發現血管比例高于Ⅲ區，而在Moro Ⅲ區通道內未發現L1、L2節段血管存在（χ2=74.950，P<0.001）。同時，26.17%（28/107）L5椎體側方未發現節段血管走行，且27.10%（29/107）L5椎體側方血管發出角度<90°。 結論L1、L5節段血管在Moro Ⅰ區、Ⅱ區最容易出現損傷，應避免在L4、5 Ⅲ、Ⅳ區交界放置OLIF通道；通常在椎間隙頭側椎體邊緣放置固定針較安全，而L1、2（Ⅰ、Ⅱ區交界）、L3、4 （Ⅲ、Ⅳ區交界）、L4、5（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區交界）在椎間隙尾側椎體邊緣放置固定針更安全。