目的 了解臨床首診為視神經炎患者的病因分布，并與西方國家視神經炎病因進行比較。 方法 對204例初診為視神經炎的患者進行詳細的眼科和神經內科檢查以及影像學和實驗室檢查，參照國際認可的診斷標準進行病因學診斷。 結果 113例視神 經炎患者中83例(73.5%)符合特發性脫髓鞘性視神經炎（IDON）。鼻竇炎在該組疾病中較為常見但僅為4例視神經炎患者的可能病因。發現結核性腦膜炎導致的視神經炎2例和梅毒性視神經炎1例。23例（20.4%）患者病因未明。 結論 特發性脫髓鞘性視神經炎是視神經炎最常見的病因類型。盡管存在某些病因學和預后方面的不同，該組視神經炎患者的病因分布與西方國家報告較為相似。 （中華眼底病雜志,2006,22:367-369）