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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"王玉冰" 1條結果
        • 區域法下頸椎椎弓根釘植入技術的臨床應用

          目的探討區域法下頸椎椎弓根釘植入技術的臨床應用效果。方法回顧分析 2010 年 4 月—2018 年 5 月收治且符合選擇標準的 85 例患者臨床資料。男 57 例,女 28 例;年齡 35~68 歲,平均 57.6 歲。其中后縱韌帶骨化 10 例,頸椎多節段退變椎管狹窄 68 例,頸椎腫瘤 3 例,先天發育畸形 1 例,頸椎外傷 3 例。病變部位累及 C3~C7。術前 Frankel 脊髓損傷分級:C 級 2 例,D 級 51 例,E 級 32 例。術中采用區域法下頸椎椎弓根釘植入技術,共植入 618 枚椎弓根釘。術后觀察患者神經癥狀變化;行頸椎張口正側位 X 線片及頸椎 CT 檢查,評價椎弓根釘位置等級。結果手術時間 2.5~4.0 h,平均 3.0 h;術中出血量 180~550 mL,平均 345 mL。術中未出現血管、神經損傷,術前有神經癥狀患者術后均有不同程度好轉。術后 2 例切口淺表感染,給予加強換藥處理后切口愈合。術后住院時間 5~14 d,平均 8.4 d。出院時 Frankel 神經功能分級為 D 級 26 例、E 級 59 例。85 例患者均獲隨訪,隨訪時間 6~24 個月,平均 13 個月。末次隨訪時頸椎 X 線片示椎弓根釘固定良好,無松動。頸椎 CT 評價椎弓根釘位置:Ⅰ級 523 枚(84.7%),Ⅱ級 80 枚(12.9%),Ⅲ級 15 枚(2.4%);植釘準確率97.6%。結論區域法下頸椎椎弓根釘植入技術充分考慮到個體差異,可明顯提高植釘成功率,操作簡便,術中不破壞骨皮質且固定牢靠。

          發表時間:2021-01-07 04:59 導出 下載 收藏 掃碼
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