目的 系統評價常規非甾體類抗炎藥雙氯芬酸預防經內鏡逆行胰膽管造影術后胰腺炎(PEP)的有效性及安全性。方法 計算機檢索Cochrane圖書館、PubMed、EMbase、OVID、CBM、 CNKI、VIP、WanFang Data,并輔以手工檢索2011年6月以前出版的《胃腸病學雜志》等12種中文專業期刊及相關學術會議紀要,追溯所獲文獻的參考文獻,全面收集雙氯芬酸預防PEP的隨機對照試驗(RCT),并按Cochrane協作網推薦的方法進行系統評價。結果 共納入5個RCT,共計675例PEP患者。Meta分析結果顯示:應用雙氯芬酸可降低PEP發病率[OR=0.41,95%CI(0.18,0.95),P=0.04],但敏感性分析提示結果穩定性較差;雙氯芬酸不能顯著降低重度PEP發病率[OR=0.40,95%CI(0.08,2.06),P=0.27]。5個納入研究均未報告藥物相關不良反應。結論 雙氯芬酸預防PEP相對安全,有可能會降低PEP的發病率,但對于重度PEP,雙氯芬酸預防效果不明顯。鑒于本系統評價納入研究的方法學局限性,且例數有限,上述結論尚待開展更多大樣本、高質量的RCT加以驗證。