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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"王永振" 1條結果
        • 多層螺旋CT掃描及三維重建技術在肋軟骨組織量評估中的應用研究

          目的通過采用多層螺旋CT掃描及三維重建技術測量肋軟骨形態學參數并評價測量結果的準確性,探討該技術在肋軟骨組織量評估中的應用價值。 方法以2013年3月-8月擬接受八大處法耳廓再造術的75例先天性小耳畸形患者作為實驗對象,其中男49例,女26例;年齡5歲7個月~32歲7個月,平均8歲5個月。體重21~82kg,平均29.5 kg。根據患者年齡、體重選擇掃描參數,采用64排螺旋CT機掃描雙側第1~12肋,最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)及容積重建技術(volume rendering technique,VRT)三維重建肋骨及肋軟骨圖像;觀察VRT圖像中肋軟骨形態,測量MIP圖像中肋軟骨近肋骨處寬度(W)及肋軟骨全長(L)。于術中取肋軟骨后即刻測量肋軟骨近肋骨處寬度(W’)及肋軟骨全長(L’)。比較CT及實際測量結果,分析結果一致性。 結果VRT圖像顯示肋骨及肋軟骨形態清晰、逼真,立體感強。共測量手術相關的192根肋軟骨。肋軟骨近肋骨處寬度W為(9.69±1.67)mm,W’為(9.73±1.64)mm,比較差異無統計學意義(t=—1.800,P=0.073);組內相關系數(interclass correlation coefficient,ICC)檢驗示Cronbach’s α=0.993。肋軟骨全長L為(83.03±23.86)mm,L’為(81.83±16.43)mm,比較差異無統計學意義(t=1.367,P=0.173);ICC檢驗示Cronbach’s α=0.904;線性回歸分析示L=1.28×L’-21.93(R2=0.780,F=673.427,P=0.000)。CT測量值與實際值一致性較好。 結論根據患者年齡、體重選擇合適掃描參數,經測量MIP三維重建圖像獲得的肋軟骨寬度、長度與實際值符合度達95%以上,且圖像所示長度與實際值滿足線性回歸,能夠較為精確地判斷肋軟骨組織量,配合VRT三維重建技術得到的肋軟骨形態學圖像,可為整形外科臨床應用提供準確參考。

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