經顱直流電刺激(tDCS)作為一種新興的無創腦刺激技術,在腦卒中康復領域受到越來越多的關注,然而,其作用效應有待進一步研究。tDCS刺激模式包括雙極刺激模式、陽極刺激模式以及陰極刺激模式,本文納入了19例腦卒中患者(10例患者大腦左側受損,9例患者大腦右側受損),采集受試者雙極刺激、陽極刺激、陰極刺激以及偽刺激在刺激前、后的靜息態腦電圖(EEG)信號,其中偽刺激作為對照組,對比分析刺激前、后EEG信號多尺度固有模糊熵(MIFE)的變化。結果發現,左側病灶患者雙極刺激后額葉和中央區的MIFE值增大且差異具有統計學意義(P < 0.05),陽極刺激后左側中央區的MIFE值增大且差異具有統計學意義(P < 0.05),陰極刺激后額葉和右側中央區的MIFE值增大且差異具有統計學意義(P < 0.05);右側病灶患者雙極刺激后額葉、中央區和頂枕聯合區的MIFE值增大且差異具有統計學意義(P < 0.05),陽極刺激后左額葉和右側中央區的MIFE值增大且差異具有統計學意義(P < 0.05),陰極刺激后中央區和右枕葉區的MIFE值增大且差異具有統計學意義(P < 0.05);而偽刺激前、后差異不具有統計學意義(P > 0.05);由此發現雙極刺激模式影響的腦區范圍最大。本研究或可為腦卒中后康復的臨床研究提供一定的參考價值。
經顱直流電刺激(tDCS)作為一種新興的非侵入性腦刺激技術,對腦卒中疾病的康復作用目前尚未明確。本文結合腦電圖(EEG)與復雜網絡分析方法研究了 tDCS 對腦卒中患者康復期腦功能網絡的影響。試驗采集了 31 名腦卒中患者康復期的靜息態 EEG 信號,其中 16 名患者作為試驗組施加真刺激,15 名患者作為對照組施加偽刺激。利用皮爾遜相關系數法計算 EEG 信號之間的相關系數,并構建了兩組受試者 tDCS 刺激前、后的腦功能網絡,分析對比了不同狀態下腦功能網絡的節點度、聚類系數、特征路徑長度、全局效率和“小世界”屬性 5 個特征參數。結果發現,tDCS 真刺激后腦卒中患者腦功能網絡的節點度、聚類系數、全局效率和“小世界”屬性顯著升高,特征路徑長度顯著降低,且差異具有統計學意義(P < 0.05)。該結果表明 tDCS 能夠改善腦卒中患者康復期的腦功能網絡,本研究可為 tDCS 應用于腦卒中康復治療提供理論和試驗依據。
經顱直流電刺激(tDCS)已成為卒中后康復治療的新手段,并且逐漸被人們所接受。然而,tDCS治療腦卒中的神經生理機制仍需進一步探討。本文納入了30例大腦左側受損的腦卒中患者,隨機分為tDCS真刺激組(15例)和tDCS偽刺激組(15例)。采集兩組受試者刺激前、后的靜息態腦電(EEG)信號,分析對比刺激前、后EEG信號δ、θ、α和β頻帶的功率譜密度差異,并計算了δ/α功率比值(DAR)。結果發現,真刺激后δ頻帶能量在左顳葉區明顯降低,差異具有統計學意義(P < 0.05);α頻帶能量在枕葉區明顯增強,差異具有統計學意義(P < 0.05);θ和β頻帶能量在整個腦區的差異不具有統計學意義(P > 0.05)。偽刺激前、后δ、θ、α和β頻帶能量在整個腦區的差異不具有統計學意義(P > 0.05)。另一方面,真刺激后腦卒中患者的DAR值明顯降低,差異具有統計學意義(P < 0.05),偽刺激后DAR值差異不具有統計學意義(P > 0.05)。本研究在一定程度上揭示了tDCS治療腦卒中的神經生理機制。