目的 分析后穩定型全膝人工關節置換（total knee replacement, TKR）術后療效和并發癥發生情況,探討影響TKR術后療效的相關因素。 方法 1998年1月～2004年8月，應用后穩定型膝關節假體對60例（74膝）骨性關節炎患者行TKR手術。以術后膝關節HSS(hospitl for special surgery)評分和各單項評分的改善率評定TKR術后療效；比較有并發癥和無并發癥患者之間療效優良率的差異；采用Pearson相關分析對TKR術后HSS評分與術前患者自身的有關因素進行相關性分析。 結果 60例患者獲隨訪24～94個月，平均42.5個月。術后膝關節HSS評分、疼痛、功能、關節活動度、肌力、屈曲畸形及穩定性評分分別為84.2±14.2、25.7±6.9、17.9±4.3、13.1±2.0、9.2±0.8、8.1±0.4和9.3±0.1，較術前均有不同程度改善，尤以疼痛緩解最為明顯，且差異均有統計學意義(P＜0.05)。療效評定優良率為90.5％。10膝發生局部并發癥，其中腓總神經損傷1膝，傷口愈合不良2膝，傷口感染、關節內感染及關節僵硬各1膝，癥狀性下肢深靜脈血栓形成2膝，髕股關節并發癥2膝。有并發癥患者膝關節優良率(60.0％)明顯低于無并發癥患者(95.3％)，且差異有統計學意義（P＜0.05）。相關分析顯示TKR術后HSS評分與膝關節術前HSS評分、疼痛和功能評分呈正相關，相關系數分別為0.523、0.431和0.418(P＜0.01)；而與患者術前關節活動度、肌力、屈曲畸形、穩定性、年齡、體重和體重指數等無相關（P＞0.05）。 結論 采用后穩定型TKR是治療重癥膝關節骨性關節炎的有效方法。術后療效與術前膝關節HSS評分、疼痛和功能評分呈正相關；并發癥的發生對術后療效有明顯負面影響。
摘要： 目的 探討細胞因子誘導的殺傷(CIK)細胞免疫治療對術后非小細胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影響。 方法 選取Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期NSCLC患者50例，經手術治療后隨機分為兩組，常規治療組和CIK細胞治療組，每組25例；分別于治療前、治療后2周、4周和8周動態監測患者免疫功能指標，包括外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK細胞比率以及Th1/Th2細胞因子水平。 結果 CIK細胞治療組于CIK細胞治療后2周，外周血CD3+、CD4+ T細胞、NK細胞和CD4+/CD8+的比值、白細胞介素-2(IL-2)、干擾素γ(INF-γ)水平較治療前升高(Plt;0.01)，于治療后4周達高峰，此后逐漸回落；而Th2細胞因子于CIK細胞治療后2周下降，治療后4周降至低谷。CIK細胞治療組于CIK細胞治療后2、4、8周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK細胞、IL-2、INF-γ、白細胞介素4(IL-4)和白細胞介素10(IL-10)與常規治療組各時點比較差異有統計學意義［(Plt;0.05)，治療后4周CD3+ 70.2%±9.1% vs.46.3%±5.8%; CD4+ 40.2%±7.1% vs.22。9%±4.5%; CD4+/CD8+ 1.82±0.43 vs.1.09±0.34; NK 15.7%±5.4% vs.10.5%±2.5%; IL-2 34.8±11.7 ng/L vs. 19.8±12.1 ng/L; INF-γ 63.7±23.3 ng/L vs. 30.8±10.6 ng/L; IL-4 10.2±8.6 ng/Lvs. 25.8±6.3 ng/L; IL-10 10.6±3.4 ng/L vs. 21.4±8.6 ng/L］。 結論CIK細胞免疫治療能增強NSCLC患者術后的免疫功能。