在同一個研究中對多個診斷性試驗的診斷準確性進行比較,可篩選出準確性較高的診斷性試驗。因此,診斷性試驗準確性比較研究的開展尤為重要。本文介紹了診斷性試驗準確性比較研究的概念,比較了其與單個診斷性試驗研究的不同,并從其作用、研究設計、統計分析、現狀與挑戰的角度進行了闡述。
正確合理的統計分析方法可使診斷試驗準確性的比較結果更具有說服力。本文將試驗的診斷準確性按二分類結局和有序多分類/連續型2種結局變量,以靈敏度、特異度、ROC曲線和AUC值等診斷指標為切入點,結合實例,介紹如何通過參數估計和假設檢驗比較多個診斷試驗的診斷結果,以期為多個診斷試驗的準確性比較提供參考。