目的 總結原發性肺肉瘤的外科治療經驗,提高診治水平. 方法 手術治療49例中肺葉切除或袖式肺葉切除32例,全肺切除11例,局部切除3例,手術探查3例.病理類型:惡性纖維組織細胞瘤13例,纖維肉瘤9例,癌肉瘤9例,惡性血管外皮細胞瘤7例,肺胚瘤5例,平滑肌肉瘤4例,惡性間皮細胞瘤和非何杰金氏淋巴瘤各1例. 結果 手術死亡2例,全組生存期中位數為19個月,3年生存率19%,5年生存率12%;2年死亡率67%.結論原發性肺肉瘤是少見的肺內惡性腫瘤,易誤診,預后差.外科治療為首選治療方式.其預后與腫瘤大小,外侵程度及是否有淋巴結轉移有關.
目的 利用動態對比增強磁共振(DCE-MRI)定量檢測實驗性糖尿病視網膜病變(DR)血視網膜屏障(BRB)破壞程度,并探討其可行性。方法 40只鼠齡3周的健康Sprague-Dawley (SD)大鼠隨機平均分為實驗組和正常對照組,實驗組大鼠腹腔注射鏈脲佐菌素,注射48、72 h后檢測大鼠空腹血糖及尿糖,血糖濃度在16.65 mmol/L、尿糖(+++)以上者視為建模成功,并按病程再分為糖尿病2、4、6、8個月,組每組各5只大鼠。正常對照組腹腔注射等體積緩沖液,并根據與實驗組大鼠年齡匹配原則再平均分為4組,每組大鼠5只。分別在注射后2、4、6、8個月時利用DCEMRI掃描眼球,計算BRB滲漏速度;戊巴比妥過量麻醉后摘除眼球觀察視網膜組織形態。采用SPSS 12.0對數據進行統計學分析。結果 實驗組大鼠成模率100%,正常對照組、糖尿病2、4個月組大鼠BRB未見明顯滲漏,糖尿病6、8個月組大鼠BRB滲漏速度分別為(0.1399plusmn;0.0065)、(0.1816plusmn;0.2756) mm3/min,兩者之間差異有統計學意義(Z=-2.121,P<0.05)。實驗組大鼠病程4個月時出現明顯視網膜組織水腫,細胞排列紊亂,隨病程延長逐漸加重,出現血管擴張,出血。結論 DCEMRI能夠較精確地檢測實驗性DR的BRB滲漏速度,定量化評價BRB的破壞程度。