汶川地震醫療救援中,為應對大量污染或感染傷員入院帶來的醫院環境污染和預防病人間交叉感染,四川大學華西醫院醫院感染管理委員會立即啟動應急預案,改進急診預檢分診流程,組建多學科融合的醫院感染控制組,加強傷員的檢傷分流和預檢分診處的感染管理,同時規范醫務人員的個人行為,采取正確的個人防護措施,從而有效保障了傷員和醫務人員的醫療安全。
汶川大地震醫療救援中醫院感染管理工作也隨之啟動應急預案。根據地震傷員來院的時間、數量及傷情變化,分階段、有重點、有針對性的制定醫院感染控制方案和臨時指南,由專職人員每天深入臨床督促執行,既預防特殊病原體和多重耐藥菌株的院內感染,又預防傳染病的院內流行和職業暴露感染。通過嚴格執行標準化預防、接觸隔離預防和消毒隔離等醫院感染控制措施,保證了醫療質量,為地震傷員提供了一個安全的救治環境,提高了救治成功率。
目的 探索地震傷員中疑似氣性壞疽患者醫院交叉感染控制途徑。方法 2008年5月14日至6月24日,華西醫院通過預檢分診、科學分期,優化地震傷員的接診收治流程,科學管理開放性傷口,篩選疑似氣性壞疽患者,實施手術消毒隔離處理,將預防控制疫情前移:用3%過氧化氫溶液沖洗、濕敷;對已縫合的傷口,拆去縫線,徹底清創,再給予抗菌藥物治療。結果 截至6月24日共收治疑似氣性壞疽67例,其中高度疑似氣性壞疽共32例,經厭氧細菌培養確診氣性壞疽5例,無1例因氣性壞疽死亡,也無1例氣性壞疽病例發生院內交叉感染。32例中有26例已痊愈出院,尚有6例仍在住院治療中。結論 科學管理與治療得當是控制疑似氣性壞疽患者醫院感染的良好途徑。